67岁的曾娭毑注定今生与我有缘。7年前她爱人因为一个小小的输尿管结石梗阻导致右侧肾脏重度积水感染住院，当时我是管床医生。如今她自己又因为肾癌来找我看病，而此时，我是主刀医生......
曾娭毑的爱人一直身体不太好，因此，她成了家里的主心骨、顶梁柱。她爱人当时输尿管结石梗阻因为没有症状，加上家里经济条件不好，医院处理，后来因为肾脏积水感染、医院就诊。
当时通过增强CT及肾图等检查考虑右侧肾脏已无功能且有积脓，留着是隐患，当时我就建议病人将肾脏切除。
在谈话签字时，看似坚强的曾娭毑再也掩饰不了内心的后悔及忧虑，痛哭了起来。当时反而是她爱人来安慰她：医生不都说了嘛，一个肾脏一样可以正常生活，当然，以后你可能要更辛苦了，你可不能倒下，你看你自己平时也没有做体检，这次你干脆也做一次体检吧。就这样，曾娭毑做了一个泌尿系统的B超。
也许是命运之神喜欢开玩笑，曾娭毑的B超竟然提示她是先天性的左肾萎缩无功能！幸运的是，她右侧肾脏功能正常，不影响正常的生活。
曾娭毑的爱人在计划下进行了传统的开刀手术行右侧重度积水无功能肾脏切除，所幸手术后恢复顺利，经过半个多月的治疗护理，终于可以出院了。
出院时我除了交代她爱人注意事项外，还特意叮嘱了医院复查泌尿系统的B超，并将自己的电话留给了她。
7年后，曾娭毑患上肾癌一晃7年过去了，我也从当初的小医生变成了现在的主刀医生，肾脏的手术也从以前的开刀变成了现在的微创打孔。每天忙碌于病房和手术室之间，累并快乐着。
这天，刚做完手术的我接到了一个电话，是曾娭毑打来的。曾娭毑说，自己一次常规的复查发现右肾有一个约3*4厘米大小的肿块，于是我让医院找我。通过肾脏增强CT检查再次证实了我的判断，右肾癌可能！
体检发现的早期肾癌，并不可怕，手术切除肾脏就是了。可是曾娭毑只有右侧肾脏有功能，这个肾脏切除了，以后只能靠做血液透析维持生命。想想曾娭毑的家庭经济情况，想想她还有一个需要照顾的老伴，我不由地产生了怜悯之心。
万幸的是，经过后期的CT三维重建检查，曾娭毑的肾肿瘤可以考虑行保留肾单位肾部分切除手术，但是如果肿瘤切除不完整，术后就肯定会复发甚至远处转移，且手术中如果阻断肾动脉时间过久，肾脏缺血再灌注损伤也可能导致肾脏功能不能恢复或严重受损，日后同样可能需要行血液透析！
选择了一个合适的时间，我将情况告诉了曾娭毑及其爱人，这一次，曾娭毑竟然出奇的镇定，她拉着我的手说：韩医生，7年前我就知道你是一个很负责任的好医生，我相信你，你说怎么办，我就怎么办。
本来是一台常规的手术，我的内心却无比的紧张。在进行了周密的手术安排后，我们手术团队在泌尿外一科主任龙永其博士的指导下给曾娭毑进行了后腹腔镜下保留肾单位肾脏肿瘤切除术。
为了保护好曾娭毑的肾脏功能，在阻断肾动脉后切除肿瘤的过程我们必须争分夺秒。结果我们超常发挥，这个过程仅仅用了20分钟不到，总手术时间仅用70分钟。
术后，曾娭毑生命体征平稳、尿量正常、复查肾功能正常......一个个数据让我兴奋不已。
这么多年来，手术做了无数台，我深刻体会到了手术的成功对我而言可能就是一天的高兴自豪，对患者及家属来说那可能就意味着一辈子的影响！吉人自有天助，曾娭毑在术后五天就顺利出院了。
转眼半年过去了，前几天，曾娭毑到我门诊复查，肾功能、左肾形态都正常，没有看到肿瘤复发和转移。
这中间还发生了一件有趣的事情，她在等我看结果的过程中我正费尽口舌在试图说服一位输尿管结石梗阻肾脏积水的患者住院治疗，可病人硬是犹犹豫豫，拿不定主意，这时候曾娭毑一把掀起她的衣服说：看看，我就是他做的手术，很成功，人又很有责任心，听医生的话准没错！结果那个病人同意办理住院手续了！
很多时候，望着病人恢复出院远去的背影，职业自豪感都会油然而生！生活的动力在于前方的希望，而我们医护人员，在很多时候就是手握病人重燃希望的火把，不是吗？
有这些症状要担心患上肾癌
肾癌约占成人恶性肿瘤的2%～3%，世界范围内各国或各地区的发病率各不相同，总体上发达国家发病率高于发展中国家，城市地区高于农村地区，男性多于女性，男女患者比例约为2∶1，发病年龄可见于各年龄段，高发年龄50～70岁。
肾癌的病因尚不明确，与肾癌发病相关因素有遗传、吸烟、肥胖、高血压及抗高血压治疗等有关。
近些年来，大多数肾癌患者是由于健康查体时发现的无症状肾癌，这些患者占肾癌患者总数的50%～60%以上。在这里提醒大家，需警惕肾癌病发的症状：
一是血尿多为骤然发生的肉眼血尿，不伴疼痛或其他症状。约百分之七十的肾癌患者会出现血尿。这种血尿往往是间歇性的，可自行停止，但会反复多次发作。如能在第一次血尿时就引起注意，及早就医，就可获得早期诊断。
二是腰部包块肾癌病灶增大到相当程度可从腰部或上腹部摸到甚至是见到包块。约百分之二十到三十的患者会有此症状。如果出现这样的症状，多半已经是晚期了。
三是疼痛由于肿瘤的逐渐增大牵扯肾包膜压迫周围神经、肌内组织的结果。疼痛的部位主要在腰部还有腹部，疼痛表现为针刺和钝痛感。
专家名片龙永其：医学博士，副主任医师，现任中南大学湘医院泌尿外一科主任，中南大学硕士研究生导师，中国中医药信息研究学会理事，湖南省男科学会委员，湖南省泌尿外科学会委员，株洲市男科专业委员会主任委员，株洲市“工程”学科骨干，中国医学工程杂志编委。
对泌尿外科各种肿瘤性疾病有精深的研究，在膀胱肿瘤的基础研究方面有多项课题居国内先进；擅长小儿泌尿系畸形的手术处理，对男性生殖器各种畸形诊治有丰富经验，主持完成一项湖南省卫生厅项目，获株洲市科技进步三等奖，主持湖南省自然科学基金项目一项。在国内核心期刊发表论文20余篇，国际sci杂志发表论文两篇，专著一本。
坐诊时间：
周二上午（泌尿外科门诊）
周五上午（男科门诊）
韩志*：副主任医师，硕士研究生，年毕业于中南大学湘雅医学院临床医学七年制，湖南省内镜专业委员会青年委员，湖南省中西医与中医药结合学会性与生殖学组委员。医院进修学习，将经尿道前列腺钬激光剜除术引进我院并成功开展。擅长泌尿系肿瘤、前列腺增生、泌尿系结石的诊治。
坐诊时间：周三下午
微讯：泌尿外一科韩志*校对：事业发展科宋玺
微编：事业发展科王家明审核：事业发展科罗国艳
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