癌细胞在增殖过程中会产生异常物质，或者是机体在抗肿瘤刺激下产生的物质。肿瘤标志物通常用于确定是否存在癌症。近年来，许多肿瘤标志物被误用。由于检查结果不明确，多次检查可能造成伤口，增加感染风险，甚至因过度治疗而威胁自身健康。在很多人看来，肿瘤标志物升高就一定是癌症，事实真的如此吗？
肿瘤标志物升高就一定是癌症？
两者不能划等号。肿瘤标志物升高的原因有很多，包括慢性病、药物、怀孕或哺乳、吸烟饮酒等；破裂、标本保存不良等也会引起肿瘤标志物升高。
哪些肿瘤标志物更敏感？
1.癌胚抗原
癌胚抗原是一种广谱肿瘤标志物，其升高常见于多种癌症，包括泌尿系统肿瘤、卵巢癌、肺癌、乳腺癌和胃癌，可能还有胰腺癌和结直肠癌。癌胚抗原常需要与其他指标一起筛查，最常见的是结合CA，两项指标均升高，提示胆囊癌和胰腺癌。
2.甲胎蛋白
甲胎蛋白是医学上常用的肿瘤标志物，常见于原发性肝癌。此外，如果幽门螺杆菌长期呈阳性、慢性胃溃疡或慢性胃炎等，则有可能是分泌甲胎蛋白的胃癌阳性。
3.人绒毛膜促性腺激素
这种激素的水平在怀孕后会增加。排除妊娠因素，需警惕生殖系统恶性肿瘤和绒毛膜癌。
4.前列腺特异性抗原
前列腺特异性抗原也是一种常见的肿瘤标志物，可用于前列腺癌的初步诊断。但PSA升高也可能是泌尿生殖系统疾病、前列腺息肉或炎症、增生等。
谁应该格外小心？
1.癌症患者
肿瘤患者应定期进行肿瘤标志物检查，以判断预后、评价疗效、监测复发情况。
2.疑似肿瘤者
通过影像学检查如果高度怀疑癌症，如肺部磨玻璃结节、卵巢肿瘤等，应检测肿瘤标志物以辅助诊断和初步分型。
3.肿瘤高危人群
肝硬化、病毒性肝炎、前列腺增生患者应定期进行相关肿瘤标志物检查。
提醒
检查时发现肿瘤标志物明显升高，达到参考值上限数倍；有家族遗传史者指标升高；三倍肿瘤标志物持续升高；多种肿瘤标志物这4例需要进一步检查才能明确诊断。