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挑战泌尿外科手术天花板,为76岁膀胱 [复制链接]

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近日,医院泌尿外科成功为一名76岁高龄多次膀胱肿瘤电切术后再复发患者行“根治性全膀胱切除术”,为老人点燃新的生命之光。章爹爹今年76岁,10医院诊断为膀胱癌并行肿瘤电切,10年期间肿瘤多次复发并一直行电切术,效果不佳,患者身心备受折磨。近期患者血尿加重,医院检查后,被告知病情危重,医院就诊。患者及家属抱着满腔期待,前往医院泌尿外科I病区就诊,经泌尿系彩超、CTU(CT尿路成像)及膀胱镜取活检等相关辅助检查,最终确诊为“膀胱多处恶性肿瘤”。由于肿瘤多发且恶性度高,侵犯右侧输尿管,并导致右肾无功能,已没有保留膀胱、右侧输尿管及肾脏的可能,需要尽快行膀胱癌根治+右侧肾输尿管全切术。患者住院期间检查发现频发室性期前收缩,加之患者本身高血压病史多年,控制并不理想,这对患者的健康产生了巨大威胁,同时大大增加了手术难度。泌尿外科I团队考虑患者需求及身体情况,立即将此病例在医务部备案,邀请麻醉科、影像科、心血管内科、肿瘤科、营养科等科室进行多学科讨论,最终确定为患者行腹腔镜下右肾输尿管切除术+根治性全膀胱切除术+左侧输尿管皮肤造口术。在泌尿外科I病区宋勇波主任、余勇军副主任、刘小兵副主任医师、孙世安住院医师等精湛过硬的手术技能、术中娴熟巧妙的缝合手法和紧密无间的配合下,患者术中出血量极少,团队共同奋战3个多小时,将患者体内肿瘤清扫,术后病理提示肾盂输尿管及膀胱均有尿路上皮癌,切缘以及淋巴结未见癌组织,根治手术成功完成,打败了这个困扰患者多年的“恶魔”。在医护人员的精心照料下,章爹爹快速康复,术后无并发症发生,1周之后便顺利出院。来源:医院作者:孙世安张思雨
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