伤病猛于虎,健康真是运动的代价?
这是NBA克利夫兰骑士队22岁的年轻后卫,凯里欧文目前的职业生涯伤病史,而这才是他进入NBA的第三年。密集的赛程,极高的身体强度,让伤病如瘟疫一般在联盟中蔓延开来。科比宣布自己将在本赛季结束后退役时说“我的心还能承受住磨难,但我的身体告诉我,是时候说再见了”。
我们惊叹于他们极致的表演,惋惜他们遭受无情的伤病摧残的同时,是否有过思考?作为普通人,你没有运动员那样变态的运动强度,可你也没有他们那么变态的身体,伤病猛于虎,运动理应促进健康,绝非消耗健康,今天让我一起认识运动损伤,一起预防运动损伤!
一般来说,运动损伤以小创伤为主,这其中包括急性损伤和慢性劳损,损伤部位常见于膝、肩、肘、脚踝、跟腱等,肌肉肌腱、韧带、关节损伤占运动损伤的大多数。
在人体所有关节中,肩关节最为灵活,其高度的灵活性是以“牺牲”一定稳定性为代价的。一些运动如果超过肩关节运动极限或因运动不当使局部负荷超载,都将导致肩关节损伤。易发生肩关节损伤的有网球、羽毛球、棒球、游泳、登山、举重、拉滑轮操等需要上肢举过头顶的运动。
肩袖由冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌组成,是维持肩关节动态稳定性的重要结构,肩袖损伤是肩关节的最常见损伤,可导致继发性的肩关节不稳脱位、肩关节撞击综合征等。
反复发作或持续的肩关节疼痛;夜间疼痛加重,特别是不能向患侧边侧卧睡觉,肌肉力量减退,特别是试图举起上臂时,关节活动受限是肩袖损伤的特殊症状表现,科比上赛季就因为肩袖撕裂而赛季报销。
肩袖损伤分为肩袖腱炎和肩袖撕裂两种病症。其中,绝大多数肩袖损伤是肩袖腱炎,其在早期以减轻疼痛和炎症为主,加上物理和药物治疗、康复训练提高一般适应能力和控制力量负荷,可以促进损伤组织愈合和功能恢复,而肩袖撕裂则需要进行手术治疗。
“网球肘”是肘部最常见的疾病,由于乒乓球、网球“反拍”、“下旋”回击球等,球的冲力作用于伸腕肌,使伸腕肌附于肱骨外伤髁处产生肌腱炎、骨膜炎或骨炎,又称“肱骨外上髁炎”。其疼痛为之在肘关节外侧,向前臂扩散,握拳、抓物或拧毛巾时加重,关节及前臂外侧可有麻木及感觉异常,前臂旋前时握力明显减弱,多在肱骨外上髁处有压痛。
早期局部停止训练,患肢充分的休息,使前臂的伸肌和旋转肌放松,辅以夹板的外固定,维持在曲肘、旋后、伸腕位置,对于压痛点明显的位置,可局部注射甲强龙类物质,消除水肿和炎症。
膝关节韧带经常在体育运动中受到损伤,尤其是身体密切接触的运动,如橄榄球、滑冰、冰球、体操等,突然地应力造成膝关节韧带的破坏,跑步运动员一只脚突然减速或改变方向时,虽然没有摔倒或直接碰撞,也可能发生韧带破坏。
四种机制可造成膝关节韧带损伤:股骨在胫骨上外展、屈曲和内旋;股骨在胫骨上内收、屈曲和外旋;过伸;前后移位。最常见的是第一种原因,运动员的负重下肢遭受对手从外侧的撞击,身体重心的移动使股骨外展、屈曲和内旋,损伤膝关节的内侧支持结构如内侧副带关节囊韧带,甚至是前交叉韧带和内侧半月板,形成“灾难三联症”,芝加哥公牛队的当家球星罗斯在交叉韧带的断裂后再也没能回到巅峰状态。
跳跃膝,又称髌腱末端病、髌腱炎。髌腱是连接髌骨到小腿胫骨的肌腱结构,与股四头肌、髌骨共同构成“伸膝装置”。跳跃者膝就是由于“伸膝装置”反复过度载荷跳跃者膝,造成髌腱的微损伤。很多运动跑跳运动项目都可以发生跳跃者膝,如篮球、排球、足球等。由于跳跃后“落地”时股四头肌的收缩,在髌腱处产生“离心性载荷”,从而反复牵拉导致损伤。跳跃者膝常常表现为“膝前痛”,主要位于髌腱周围,髌骨下极有明显压痛。
对于轻度髌腱炎,患者可继续保持体育活动,在每次活动结束后施以冷治疗。冷治疗可以用冰按摩或冰袋,重要的是冷治疗一定要对准膑腱的疼痛点。也可以戴上保温或保护用品。若症状较重,需调整活动量,减轻膑腱负荷,暂停跳跃、弹跳的活动项目而代之以慢跑或者游泳。严重者须完全休息,如果膝部仍无康复迹象,则应咨询外科医生,考虑是否需要进行其他药物或手术治疗。髌骨推移、股四头肌牵拉、腘伸肌牵拉、直腿抬高等锻炼有助于髌腱炎的康复。
跟腱是指在足跟与小腿之间有一条很粗壮结实、绷得很紧的肌腱。跟腱长约15cm,是人体最粗大的肌腱,由小腿三头肌(比目鱼肌、腓肠肌内、外头)肌腱在足跟上方约15cm处融合形成。人的行走、跑、跳就依仗着这条强有力的肌腱。由于跟腱的横断面较肌肉组织小得多,故而跟腱组织负担的单位张力远高于肌肉。跟腱炎和跟腱断裂是影响运动的两大重要因素,刘翔曾因跟腱炎发作而退出北京奥运会,科比也曾因跟腱断裂而赛季报销,类似的情形发生于很多运动员身上。
跟腱炎一般指跟腱急慢性劳损后形成的无菌性炎症,在运动过程中,由小腿腓肠肌和跟腱承受了反复过度牵张力导致。此外,身体没活动开或还没有调整好就开始运动,如打篮球、网球等需要频繁地停止、启动以及跳跃的运动,过度训练,扁平足会导致跟腱承受额外的压力,这些均可增加发生跟腱炎风险,跟腱炎可进展为一种退化性疾病,称为跟腱退化变性,是指跟腱的结构出现异常,变得越来越脆弱和纤维化。另外,对跟腱的持续劳损或急性创伤可以导致得跟腱断裂,则需进行手术来修复。
聪明人懂得如何治疗伤病,而智者专注于治未病。生命在于运动,每天保持适当的运动对于维持身体的健康非常有用,相信一些人在运动过程中也会发生运动损伤的可能性,为此,小编再次提醒大家,运动之前一定要做好预防工作,这样才能享受健康的人生。
适当的准备活动
认真做好准备活动,尤其在进行较剧烈的运动之前,最好进行身体的预热活动,可以采取适当的做一些伸腰运行,弹跳动作等。热身运动可以调动中枢神经系统的兴奋性,提高肌肉力量的灵活性,增强关节韧带的进呢过和弹性,增加关节腔内的滑液,防止肌肉韧带损伤。