专业治白癜风 http://baidianfeng.39.net/治疗痊愈后，BurtNeedles（和妻子Ellen在秘鲁马丘比丘）又恢复了往日的积极生活。
在确诊罕见侵袭性膀胱癌时，BurtNeedles在泌尿科肿瘤学领域已工作了30年。他清楚地知道，寻找经验丰富的医生对于治疗有多么重要，因此他来到MSK斯隆寻求帮助。
年初，BurtNeedles首次出现膀胱癌轻微症状。那时他并未放在心上，因为他本身就是一名癌症医生，在泌尿系统肿瘤学领域有着数十年的从业经验，对膀胱癌的早期症状十分了解。通常膀胱癌最为常见的临床表现就是尿血，而他并未出现这一症状。所以即使自己已经出现尿频症状，他也没有考虑太多。
在这一症状持续数月后，Burt去做了活检。得知自己患有一种罕见的、侵袭性的膀胱癌——浆细胞变异性癌，Burt震惊不已。在美国，每年仅有人确诊这一癌症。那时的Burt64岁，在他30多年的从业经历中，他没有遇到过任何浆细胞变异性癌的病例。
虽然没有治疗过患有此癌症的病人，但Burt清楚地知道这一癌症的严重性。这类癌症在早期就会扩散，而且术后往往会迅速复发，还可能对化疗产生抗性。他回忆说：“我知道患有此类癌症不容乐观，因此我需要找一家对膀胱癌有医院进行治疗。”
Burt和MSK斯隆渊源深厚：早在年到年间，Burt曾在MSK斯隆泌尿肿瘤学专业深造。他说：“我曾在这里深造，我清楚地了解MSK斯隆水平高超，而且在治疗罕见癌症方面经验丰富。”
此外，Burt还查阅了大量有关浆细胞变异性癌的医学文献，并从中得知MSK斯隆的泌尿科医生在研发有效疗法方面一直处于领先地位。他说：“在众多与之相关的资料中，MSK斯隆泌尿外科医生BernardBochner和MSK斯隆医学肿瘤学家DeanBajorin的名字最为常见。”
重回故地
年5月，Burt来到纽约市找Bochner医生就诊。他说：“这次以病人的身份回到MSK斯隆，说实话有点讽刺。对我来说，这是一次故地重游。当我走进Kimmel中心，我看到了墙上挂着的泌尿外科的大事记。我以前的培训老师AlanYagoda的照片也在其中。”
在见到Bochner医生后，Burt顿时放下心来，他更加坚信，自己做出了正确的决定。
Burt表示：“我被Bochner医生的态度折服。他非常负责，在我坐飞机回家的当天，他还悉心地为我预约了核磁共振成像。”
Bochner医生称治疗像Burt所患的罕见癌症的确困难重重，医生们对其治疗方案的疗效也知之甚少。尽管如此，他仍表示：“MSK斯隆接收过相当数量的转诊病人，也曾对几十个这样的病人进行过治疗。通过治疗，我们更加了解这类癌症的临床表现，这为后续治疗方案的制定奠定了一定的基础。”
尽管Burt的扫描结果显示其癌症并未向膀胱外部明显扩散，但Bochner医生仍然非常担心，因为此类癌症极有可能侵入周围组织。Bochner医生说：“晚期癌症很难仅通过手术进行治疗。只有在确保病人对化疗有较好反应后，我们才能够有效开展手术治疗。”
一个大胆的方案
Burt在复诊时，Bochner医生对其进行了复查，同时他还向Bajorin医生进行了咨询。Bajorin医生建议Burt，先接受为期四个月的三药化疗方案，之后再进行手术。
Bajorin医生说：“标准治疗方案对这个疾病来说效果不佳。就对全球病例的文献研究，以及我们对此类癌症患者对单个药物反应的了解，我们认为化疗组合可能对Burt有效。”
通常一些患者可能会对这种大胆的治疗方案望而却步，但Burt却没有。在Bajorin医生的帮助和协调下，Burt于年夏天和初秋在圣路易斯接受治疗。
独一无二的病人
Bochner和Bajorin医生把对Burt的治疗称为一项特殊的挑战，因为Burt是一名对自己所患疾病颇有了解的医生。Bochner医生说：“Burt很清楚自己所面临的问题，所以有时他给自己也制造了一些焦虑。”
Burt也十分认可两位医生的看法，他说：“从我在医学上的专业角度来看，我的情况对于他们来说并不简单。他们非常尊重我，而且他们在治疗过程中特别自如。”
MSK斯隆的医生们都很愿意与Burt进行学术性对谈。Bajorin医生说：“交流是一方面，我们还得不停地把知识和科学性的问题和护理中的人性情怀区分开来。”
Bochner医生也表示：“在认识Burt和他的妻子Ellen后，我们了解到他们是非常优秀的人。在交流中我们也加深了情感联系。”
圆满成功
在经过几个化疗周期后，Burt的症状消失了。他说道：“这说明化疗正在发挥作用，这极大鼓舞了我的信心。”
年10月，Burt来到MSK斯隆准备手术。Bochner医生为他进行了根治性膀胱切除术，也就是将整个膀胱全部切除。此外，Bochner医生还使用Burt的小肠组织再造了一个新的“膀胱”，此后Burt不再需要挂尿袋生活，可以自行排尿。
Burt说：“这对我来说意义非凡。一直以来，我都积极运动，术后我也希望自己能坚持每周运动几次。去除挂尿袋对我来说方便了不少。Bochner医生在重建膀胱方面的水平和经验无人能及。”
术后不久，在一个周六上午，Bochner医生通过电话给Burt带来了好消息：从他的膀胱和周围组织中提取的大量样本中，均未发现癌症。化疗消灭了这一疾病，手术也取得了圆满成功。
Burt说：“Bajorin医生的专业知识和努力得到了回报。这一手术结果同时也是对Bochner医生的认可。从我的案例中，大家可以看到MSK斯隆团队的无间合作。”
恢复活力
三年半后，Burt感觉自己已完全恢复。如今他已基本上从华盛顿大学医院退休，但他的生活依旧积极忙碌。他说：“我认为我现在的身体状况要比患癌前更好。”每年Burt会来MSK斯隆做两次扫描，以确保癌症没有复发。
Burt的病例为浆细胞变异性癌的科学知识做出了贡献，同时Bochner医生、Bajorin医生及MSK斯隆的其他同事也在继续着手此类癌症的研究。年，他们发表了关于此类癌症类型的遗传学研究结果，并确定了CDH1基因在触发肿瘤细胞的失控入侵中起着核心作用。而Burt的肿瘤就是研究中分析的对象之一。
Burt说，他希望其他患有膀胱癌的患者能知道，现在膀胱癌的治愈率非常高，近期有很多疗法都在不断涌现。
他说道：“对于患者来说，最重要的是要到专业的抗癌中心就诊。随着基因组研究的不断推进，治疗方法的持续改进，手术方案和更新迭代，各种信息交织在一起。这些步骤需要由一个专家团队来统一整合完成。像MSK斯隆这样的癌症中心有充分的能力整合方案，从而帮助患者达到最佳疗效。”
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