结直肠癌，是中国五大癌症之一，通常发现时已经是中晚期。
数据显示，晚期结直肠癌患者的5年生存率只有12%。但如果能在早期发现它，治疗后的5年生存率能达到90%。
90%和12%，关键就在于：早发现。
而早发现，做个检查就知道了。
魏玮
丁香医生作者
医院
消化内科硕士
结直肠癌
其实可以很早发现
几乎所有的结直肠癌，都是由结直肠腺瘤发育而来，整个癌变的过程往往需要长达十年以上的时间。
它的发展过程大概是这样的：
肿瘤最开始，可能只是一个腺瘤；经过数年的发展，腺瘤发生癌变，并不断生长；
继续生长的同时，最终出现转移。
结直肠癌发展进程示意
图片来源：站酷海洛创意
幸运的是，一些手段能够帮助医生在癌症早期，甚至在还没癌变的时候发现它。
只要发现并切除异常组织，就能有效阻止结直肠癌的发生和发展。
早发现不仅花钱少，生存率也更高。如果等到晚期才发现，不仅更凶险，治疗所需的费用也会给家庭带来巨大的经济负担。
早期结直肠癌治疗后5年生存率高达90%，而晚期，只有12%。
90%和12%的背后，是成千上万个拥有不同结局的真实家庭。
肠镜检查
发现结直肠癌的有力武器
在中国，结直肠癌的发病率在逐年上升。
然而在美国，结直肠癌整体的发病率已经连续多年呈现下降趋势，从年的56.0（每十万人）降到了年的36.5（每十万人）。
更厉害的是，美国结直肠癌的死亡率，从上世纪80年代以来也一直都在下降。
对此，结直肠癌筛查功不可没。
作为美国第三大癌症的结直肠癌
发病率持续在降低
图片来源：cancerstatistics,
常见的筛查方法有7个：结肠镜、免疫法粪便隐血、粪便愈创木酯试验、乙状结肠镜加免疫法粪便隐血、结肠CT成像（仿真结肠镜）、多靶点粪便DNA检测、单独的乙状结肠镜。
其中，肠镜检查能够帮助医生直接观察到结直肠内部情况，最大限度地减少误诊和漏诊。
跟美国结直肠癌筛查进行得越来越广泛相比，国内的结直肠癌筛查还是起步阶段，尤其是结肠镜检查，比例还很低。
癌症筛查，就是说还没有任何症状的时候，符合筛查标准的人都应该接受检查。
如果不提前筛查，而是等到有症状才去看医生，那可能已经晚了。
为了自己和家人，去做一次肠镜检查吧。
50岁，都应该做肠镜检查
高危人群更要提前做
年龄是结直肠癌的重要危险因素，随着年龄增长，结直肠癌的发生率会逐渐升高，40～50岁以后显著上升。
因此，一般建议超过50岁的人，都应该进行肠镜检查。
如果是高危人群，则应该尽早去做，例如：
家里有人得结直肠癌；有Lynch综合征等遗传性疾病；
有溃疡性结肠炎等炎症性肠病。
具体的筛查开始时间，可以和医生沟通确认。
也许这一个检查，能让你及早发现身体的异常，远离可怕的结直肠癌。
不必害怕肠镜检查
有的人不做肠镜检查，是因为不知道；有的人不做，则是因为怕检查太难受。
其实，大家不用害怕。
?肠镜检查有不适感，但能忍受
每个人对于疼痛的感受和忍耐度是不同的，肠镜检查确实会有胀痛或牵拉等不适感，但大多数人可以忍受，顺利完成检查。
?肠镜检查不需要每年都做
一般来说，如果第一次肠镜检查没有发现异常，那10年之后再复查肠镜；如果发现腺瘤等异常情况，每3～5年检查一次即可。具体检查频率遵医嘱，但一般情况下不需要每年都做。
几年做一次，虽然会有点难受，但能让自己和家人安心，挺划算的。
?可以选择无痛肠镜
随着医学的发展，现在可以通过麻醉技术，降低检查带来的痛苦。如果你真的很怕痛，不妨和医生商量商量，预约一个无痛肠镜检查。
在中国，每年有38万人被诊断出结直肠癌，19万人因它死亡。
如果能及早去做筛查，也许，会是不一样的结局。
20岁开始都该看的
各年龄段癌症筛查清单
想要及早发现癌症，我们建议从20岁开始就可以有针对性地做一些癌症筛查项目。那怎么知道自己该做哪些筛查呢？
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简单方便，只要根据自己的性别和年龄，动动手指点进去，马上就能知道自己该做哪些检查了。
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