“为什么明明感觉不到疼，还是会一直尿血呢？医生，我这是得了什么病啊？”这是1个月前，医院泌尿外科接诊的一位83岁陈大爷见到医生说的第一句话。
据陈大爷的描述，他出现血尿的症状已经持续两年了，而且身上并没有任何地方感觉到疼痛，接诊的医生初步分析病情，怀疑是膀胱肿瘤，在对陈大爷完善相关检查后，发现肿瘤在膀胱顶部，是罕见的脐尿管腺癌。
说起脐尿管腺癌，可能很多人都没听说过，脐尿管是一根连接肚脐儿和胎儿膀胱的管子，一般这根管子在胎儿后期就已经闭合了，如果这条通道闭合不完全，就会产生脐尿管瘘或者脐尿管囊肿。而如果这条通道的遗迹发生恶变，就会产生脐尿管癌，这是一种非常罕见的癌症，每年的发病率在普通人群中估计为1/5，，，占成人所有恶性肿瘤的0.01％。
考虑到病例罕见，加上陈大爷年龄大，且有慢性阻塞性肺病史，血红蛋白水平低，手术及麻醉风险高，泌尿外科主任杨勇立即召集科室医生团队，针对陈大爷的特殊病情及体质展开集中讨论，最终制定了一套大家认为最合理的治疗与手术方案。
8月10日，在向患者及家属解释病情及预后，征求同意后，在硬膜外麻下行脐尿管癌根治性切除术，医院开展的首例脐尿管癌根治性切除术，手术团队配合默契，利用专业知识、精湛医术和熟练的操作，使得整个手术过程行云流水，手术完成地十分顺利，1个小时即完成肿瘤切除。
术后通过快速康复护理，陈大爷恢复良好，他对治疗效果十分满意，连连称赞泌尿外科的医护团队是妙手回春。本例手术的顺利完成，填补了我院泌尿外科领域的又一项空白，标志着我院泌尿外科诊疗手术水平又上一个新台阶。
什么是脐尿管腺癌？
虽然人在出生后肚脐儿已经弃置不用,但是在婴儿期肚脐儿曾经是胎儿和母体之间交通的唯一通道。胎儿的血液循环和羊水尿液循环都要经过这里，其中一根连接肚脐和胎儿膀胱的管子称为脐尿管。
这根管子连接胎儿膀胱上部，参与和母体之间的羊水循环。在胎儿后期这根通道就已经闭合了，如果这条通道闭合不完全，就会产生脐尿管瘘或者脐尿管囊肿。而如果这条通道的遗迹发生恶变，就会产生脐尿管癌。
脐尿管腺癌的治疗主要为手术治疗，包括扩大性膀胱部分切除术和根治性膀胱切除术联合盆腔淋巴结清扫术。放疗和化疗效果不佳。近年来针对脐尿管腺癌的扩大性膀胱部分切除术受到重视。
四医泌尿外科专家杨勇主任提醒大家
部分脐尿管腺癌未侵犯膀胱黏膜时，以其不易发现的性质，容易导致误诊，所以当出现无痛性肉眼血尿的症状时，医院进行正规检查，早发现早治疗。
科室简介
基本概医院泌尿男科建科于年，泌尿外科开设普通门诊、男科中心（设有男性科治疗室，尿动力学检查室，体外冲击波碎石室，膀胱镜检室，结石成分分析室）、两个病区。泌尿外科一病区以泌尿系结石、泌尿系肿瘤为主；泌尿外科二病区以前列腺尿控疾病、男科疾病、女性泌尿疾病、小儿泌尿疾病为主，共设置编制床位90张。泌尿外科是常德市卫计委综合评定的全市“临床重点专科”，正申报省级临床重点专科。常德市医学会男科学专业委员会挂靠我科，是中南大学男科研究所常德中心，湘西北组合式软镜培训基地，常德市前列腺疾病诊治中心，湖南省高功率绿激光临床推广基地，同时医院泌尿外科指导协作科室。现有医护人员共34人，其中医生11人，主任医师1名，副主任医师5名，硕士研究生7名。设备配置泌尿外科拥有科瑞达钬激光、爱科凯能钬激光共3台，北京瑞尔通绿激光手术系统，STORZ及OLYMPUS腹腔镜，德国铂立组合式软镜，电子软镜以及各种输尿管硬镜，肾镜，膀胱镜，狼牌超细输尿管硬镜及小儿镜，精囊镜，采用日立阿洛卡彩超精准经皮肾穿刺定位，红外线结石成分分析仪准确检测结石成分，杭州好克大白鲨，加拿大博瑞尿动力学检测仪，性功能检测仪，性功能障碍治疗仪，膀胱治疗仪，前列腺炎治疗仪，精液采集及分析仪等专业男科设备。诊疗范围1，泌尿系结石（肾结石，输尿管结石，膀胱结石，尿道结石）2，前列腺增生及排尿功能障碍3，泌尿系肿瘤（肾癌，膀胱癌，前列腺癌，肾上腺肿瘤，睾丸肿瘤，阴茎癌等）4，男科疾病（包皮过长，包茎，前列腺炎，性功能障碍，男性不育等）5，先天性疾病（隐睾，尿道下裂，多囊肾，UPJO等）技术优势目前我科开展的手术微创化率达98%，开展微创手术有:经皮肾镜钬激光碎石术，输尿管软镜钬激光碎石取石术，等离子前列腺电切术、剜除术，绿激光前列腺汽化切除术，膀胱肿瘤电切及绿激光剜除术，后腹腔镜下肾切除术，肾部分切除术，肾上腺肿瘤切除术，肾盂癌根治术，肾癌根治术，腹腔镜下全膀胱切除+盆腔淋巴结清扫术等一系列微创手术。联系方式
泌尿外科普通门诊：北区门诊3楼南区门诊2楼
男科中心门诊：北区门诊3楼
泌尿外科一病区：北区外科楼2楼
联系电话-
泌尿外科二病区：北区外科楼3楼
联系电话-END
供稿：张琳、范凯荣
微编：张嘉敏责编：莫艳妮一审：莫艳妮二审：王全终审：陈祥主管部门：医院*委宣传科每日一句你若不想做，会找一个或无数个借口；你若想做，会想一个或无数个办法。
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