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FISH检测专题九CSCO尿路上皮癌 [复制链接]

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为了进一步提高对肿瘤的认识以及对肿瘤的规范诊疗和研究,中国临床肿瘤学会(CSCO)相关肿瘤专家委员会根据最新肿瘤研究进展及临床需要对乳腺癌等25种肿瘤的诊疗规范进行了修订,出版了新的肿瘤诊疗规范(年版)。为此,康录生物将对各个诊疗规范中涉及FISH检测的相关内容进行解析。

今天,我们将对尿路上皮癌诊疗规范(年版)中涉及FISH检测与膀胱癌的相关内容进行解析。

膀胱癌是起源于膀胱尿路上皮的恶性肿瘤,是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一。全球范围内膀胱癌发病情况:膀胱癌是全球第10大最常见的癌症,约有,例新病例和,例死亡病例。男性比女性更常见,男性的发病率和死亡率分别为每10万人9.5和3.3,约为全球女性的4倍。因此,该疾病在男性中排名较高,是男性第6位最常见癌症和第9位癌症死亡原因;而位列女性十位之后[1]。

根据年发布的数据显示[2,3],年我国膀胱癌发病率为5.80/10万,位居全身恶性肿瘤的第13位,其中膀胱癌男性发病率8.83/10万,位居第七位,女性发病率2.61/10万,位居第17位。膀胱癌发病存在地区性、种族性及性别的差异,可见于各年龄段,高发年龄50~70岁,且随着年龄增加,发病率也逐渐增加。根据年至年美国SEER数据库统计,膀胱癌确诊时的中位年龄为73岁,中位死亡年龄为79岁。可见膀胱癌是严重威胁人群健康的恶性肿瘤之一,因此,规范和提高膀胱癌的诊断及治疗水平具有重要意义。

对于膀胱癌的诊断及随访来说,虽然尿液或膀胱冲洗标本的尿细胞学检查配合膀胱镜检查、活检是诊断膀胱癌最可靠的方法。但由于肿瘤细胞分化比较好,其特征与正常细胞相似,不易鉴别;再加上癌细胞之间黏结相对紧密,没有足够的癌细胞脱落到尿液中被检测到就导致了尿细胞学检测膀胱癌的敏感性较低(不超50%;对于低分期分化较好的肿瘤不超过30%),所以尿细胞学阴性并不能排除低级别尿路上皮癌的存在;而膀胱镜检查和活检难以发现原位癌或扁平癌,而且其属于侵入性操作,患者依从性比较差。因此,寻找敏感度及特异性高的膀胱癌肿瘤标志物作为膀胱癌的早期诊断、检测以及预后评估受到越来越多的

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