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综合来源：解放日报、文汇报
△质子重离子设备
昨天是医院正式开业后的首个工作日，这是我国第一家以质子重离子技术为主医院，凌晨一两点开始，医院门外排队等候。仅一个上午，就有余人次通过电话进行预约咨询。医院的2台咨询电话由6名接听者轮番上阵，一天下来许多人都失声了。服务中心也围满了登记预约咨询的患者。
记者在现场了解到，针对患者的迫切需求，医院将加大预约平台的人力配置，增设咨询电话。专家也再三发出提醒，质子重离子技术并非适合所有癌症，它是一种局部肿瘤的治疗手段，对已发生远处转移的肿瘤还必须联合全身治疗，如化疗、肿瘤内科等治疗，来控制远处转移。另外，对于已经发生多个远处转移的肿瘤患者，也不适用质子重离子放疗。
△上海医院
专家首诊费用为元/次
据初步估算，目前前往医院咨询和就诊的患者中，70%为从外地来的患者。患者可以凭身份证进行门诊预约，专家首诊费用为元/次，复诊为元/次，非专家级（主治医生级）门诊为元/次。
医院常务副院长陆嘉德介绍，在医院，门诊的咨询和初步筛选很有必要，如果患者在咨询前携带病理报告、出院病历、影像学资料等，将能有效节省就诊时间。
“患者来电咨询会简单讲述病情，如果明显不在治疗范围，如血液恶性疾病、已经出现多处转移的患者，我们会明确告知不在质子重离子治疗范畴。通过门诊的第一步咨询，让患者免于不必要的时间成本，或是路途的奔波。希望患者前来就诊前应事先预约。”
治癌利器而非“神器”
△物理治疗师正在操作治疗室设备。
全球知名放射物理师迈克尔·莫耶教授，曾在世界质子治疗中心——美国加利福尼亚州洛马琳达大学医疗中心开展研究15年，他强调，“质子重离子技术，是迄今治疗肿瘤的利器。”质子重离子放射治疗效果远远优于普通光子放疗，极大程度上提高了肿瘤患者的治愈率和生活质量。
不过专家们反复强调：质子重离子是治疗肿瘤的利器，但不是神器。医院临床技术委员会主任蒋国梁教授表示，迄今为止，外科手术、内科化疗、放射治疗仍是肿瘤治疗的三大手段，除此之外，还有靶向治疗、免疫治疗等。肿瘤患者从患病到死亡，60%的患者会做放射治疗；所有肿瘤患者中，20%由放射治疗彻底治愈，5%由内科治疗治愈，余下的治愈者“功劳”皆是外科手术的。
相关链接1新技术适合哪些适应症？
质子重离子放疗，因具有能级高、穿透性强的特点，属于先进的放射治疗领域，其适应症范围比普通光子治疗有了较大幅度的拓宽，目前，质子重离子放疗的适应症包括：
中枢神经系统肿瘤：脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、星形细胞瘤
颅底肿瘤：脊索瘤、软骨肉瘤
头颈部肿瘤：鼻咽癌、口腔癌、咽癌、喉癌
胸腹部肿瘤：肺癌、食道癌、肝癌、胰腺癌
盆腔肿瘤：前列腺癌、子宫肿瘤及其他不能切除的盆腔肿瘤
骨肿瘤和软组织肉瘤
专家解释，一般来说，实体肿瘤可以尝试通过质子重离子技术放射治疗。对于已广泛远处转移的肿瘤或血液肿瘤，加强全身治疗的需要更为迫切。在胃、肠道等空腔脏器的肿瘤，因为质子重离子集中打击的效果相对有限，可能增加空腔脏器穿孔的风险。因此，上述肿瘤治疗中，临床暂不建议常规使用质子重离子治疗。
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有哪些疾病暂不适合治疗？
质子重离子治疗主要针对局限性病变，并非适合所有肿瘤患者。
目前暂不适合收治的疾病如下：
●晚期肿瘤患者（多发转移、肿瘤终末期患者等）
●血液系统肿瘤（白血病、多发性骨髓瘤等）
●同一部位肿瘤已接受过2次及以上放射治疗的患者
●已进行放射性粒子植入治疗的患者
●目前空腔脏器肿瘤暂不进行质子重离子治疗（食管癌、胃癌、结直肠癌等）
●无法较长时间保持俯卧或仰卧等体位的患者
●病理未确诊的患者等
3高龄患者可否进行治疗？
迄今，国内外文献中，针对粒子放疗高龄老人肿瘤的临床研究尚不全面。
多数学者认为，考量患者是否可以开展质子重离子治疗，取决于患者的生理年龄，和治疗是否对患者有益。所谓生理年龄，主要是体力评分、脏器功能是否正常；至于是否治疗有益，主要是可否延长患者生存期、改善生存质量。
一般来说，临床试验阶段筛选病例要求为80岁以下，以此减少发生3度*副反应的概率。
4放疗后复发，可否治疗？
目前，国际领域对此的探索并不多见。根据有限的文献可见，放疗后肿瘤再次复发者，质子重离子可以是一种治疗选择，*副反应比没接受过放疗的患者更大，对部分患者可延长生存期。
我国专家认为，是否可以进行质子重离子治疗，应综合评价患者情况。一般来说，再次放疗和第一次放疗的间隔时间，应该大于1年；开展治疗前，评估第一次放疗剂量（对肿瘤和周围正常组织）、目前复发肿瘤周围正常组织的放射损伤程度至关重要；同时要确定患者全身情况，权衡再次放疗对患者可能带来的益处和并发症。
从放射物理学的特征推测，再次放疗时，质子重离子射线比常规光子射线的*副作用更小，疗效也应更好。如果手术、化疗后局部肿瘤复发，且没有远处转移，可进行质子重离子治疗来延长生存时间。
5如何进行门诊预约？
医院门诊实行全预约方式，预约时需提供患者有效的身份证号/护照号。
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预约时间:周一至周五8:30-16:30（节假日除外）
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