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经典髌骨骨肿瘤及肿瘤样病变分析 [复制链接]

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白淀疯 http://www.yqyywdj.com/m/
病例:患者,男,42岁。左膝前肿物8年,无任何症状,生长缓慢。近一年来增长加快,活动受限,并有压疼。查体:髌骨前方软组织明显肿胀,中心部可触及约4X4cm肿物,表面欠光滑,质韧,略有弹性,与髌骨相连,随髌骨轻度活动。髌骨是人体最大的籽骨,髌骨骨肿瘤较少见。由于发病率低,症状、体征不典型,且对其影像特征缺乏认识,因此极易误诊。我们回顾性分析省三院-和衡水四院-经病理证实的髌骨肿瘤,30例。由病案室调阅其临床资料,并查找其影像学资料。髌骨病变通常为良性,(良恶性之比22)我们这一组髌骨肿瘤及瘤样病变较为多见的良性主要为软骨母细胞瘤和骨巨细胞瘤。恶性主要为转移瘤和骨肉瘤。其他均为单发病例。软骨母细胞瘤的发病比率并不高,在医院经病理证实的骨肿瘤及肿瘤样病变的统计中只占2%,占所有良性骨肿瘤的3.9%,其发病率仅约为巨细胞瘤的1/5。但在髌骨发病比率高,占1/3。可能与髌骨的特殊解剖特点有关,髌骨在解剖上具有相当于“骨骺”的特点,因此好发于骨骺的病变也有好发于髌骨的趋势。小结:髌骨肿瘤虽然少见,仔细观察影像学特征,再结合临床,大部分病例还是能做出诊断的。小结:1、髌骨肿瘤虽然少见,仔细观察影像学特征,再结合临床,大部分病例还是能做出诊断的。2、部分病例,缺乏影像学特征,很难做出诊断(即使病理也难诊断),但我们要结合良、恶性肿瘤的影像特点,尽量提示良、恶性。平台推荐——推荐阅读——膝半月板病变的MR诊断反晕征的诊断与鉴别诊断肝脏肿瘤的MR检查与诊断思路18种泌尿生殖系统常见疾病MR诊断总结各年龄血压、血糖、血脂、血尿酸对照表,果断收藏神经性膀胱—Neurogenicbladder松锥形膀胱—Pineconebladder卵巢原发肿瘤的分析思路卵巢良性病变及子宫病变的影像诊断多排螺旋CT对消化道出血临床诊治流程的指导意义原发性肝癌的影像诊断进展LI-RADS更新(一)新生儿HIEMRI诊断主动脉壁增厚的影像诊断思路45种典型影像征象收集反晕征的诊断与鉴别诊断版权声明——本
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