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泌尿外科再创新,我院首例经尿道镜双侧输尿 [复制链接]

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新年伊始传捷报,砥砺前行谱新篇,3月2日,在麻醉科手术室的紧密配合及支持下,泌尿外科一病区在张敬悌主任带领下,郭涛副主任医师、周延岩主治医师共同完成我院首例经尿道镜双侧输尿管狭窄球囊扩张术,仅用时十几分钟,过程顺利。填补了我院此项技术的空白,标志着我院泌尿外科微创化治疗又上了一个新台阶。小儿先天性输尿管狭窄可发生在胎儿到出生后各个年龄段,文献研究显示0.13%~0.16%,其中约25%发生在1岁以内,多见于男性。90%为肾盂输尿管连接部狭窄,输尿管膀胱连接部梗阻约占8%,主要症状表现为腹痛,血尿,以及体检发现肾积水,如治疗不及时,往往带来不可逆的肾功能损害。治疗的关键点在于解除狭窄,改善肾积水,恢复肾功能。目前针对这类疾病的还是以破坏性切除病变范围,同时重建排尿通路为主。但是传统的开放性手术治疗,创伤性较大,术后恢复慢,腰腹部切口对肌肉损伤使得患者术后正常生活的恢复造成较大的不良影响,现有的内镜手术由于受病变长度、合并症、术者技术水平影响术后吻合口狭窄发生几率仍然较高,最为关键的一点上述传统术式如术后再次出现狭窄梗阻,二次手术修复将极难操作!经尿道镜输尿管狭窄球囊扩张术早年就在成人泌尿外科中应用并推广,被公认为一种可靠的手术方式,该手术方式创伤性小、术后并发症少、住院时间短,可有效解除梗阻,改善肾积水,恢复肾功能,弥补了开放手术创伤大,术后恢复慢,遗留疤痕破坏局部美观等缺点。最关键的是其不会破坏原有输尿管主体结构,具有可重复性,且不会对以后可能出现的上尿路病变,如结石,肿瘤等疾病的治疗带来影响。近年来,适合儿童的球囊导管上市为该术式在小儿泌尿外科开展打开了新的大门,儿童患儿创伤耐受性差,依从性差,更容易受到心理创伤,这种更为微创的术式无疑是一种更佳的选择。

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推文创作

●素材:郭涛●排版:*办

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