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进修心得学无止境中国医科大学附属第一 [复制链接]

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作者简介:

邰一雄,男,泌尿外科主治医师,年毕业于沈阳医学院临床医学六年制英文班,医学学士,年7月参加工作。邰一雄同志曾获得“医院十佳文明服务之星”荣誉称号,医院临床技能大赛二等奖。他于年8月至年1月在中国医院泌尿外科进修学习。

年8月,在院领导的关怀和支持下,我有幸到中国医院泌尿外科进修学习。为期半年的进修学习,对我来说弥足珍贵。泌尿外科作为新兴学科,技术更新速度快,微创手术比例高,能到省内泌尿外科技术领先科室学习,不但拓宽了视野,丰富了专业知识,也让我接触到了国内国际上最前沿的诊断、治疗与手术方式,收获颇丰。

(该图片为“根治性肾切除、下腔静脉癌栓”取出术后,邰一雄与医大一院副院长、泌尿外科主任孔垂泽教授合影)

中国医院泌尿外科为国家临床重点专科建设项目,辽宁省高等学校重点学科,中华泌尿外科学会东北地区微创技术培训中心,结石病防治基地,在副院长、科室主任孔垂泽教授带领下,科室以中国医科大学泌尿外科研究所为依托,行成了以泌尿生殖系肿瘤学科、泌尿系结石学科、前列腺及尿道学科、男科学、肾上腺学科、女性泌尿学科、泌尿系畸形学科等特色学科,具有极强的解决疑难重症的能力。在科室进修学习,超大的工作量、超快的节奏无疑是我要面对的巨大挑战,所以我严格要求自己,每日坚持跟随带教老师交班、查房、处理病患、参加手术。泌尿外科开放床位余张,患者量极大,病患几乎涵盖了泌尿外科所有病种,其中有大量的泌尿系统肿瘤如肾肿瘤、肾上腺肿瘤、膀胱肿瘤及前列腺肿瘤病患,也有各种复杂疑难泌尿系结石病患,医院“见得少、做得少”的病种,如各种泌尿系统畸形、狭窄,腹膜后巨大肿瘤、肾肿瘤伴下腔静脉癌栓形成等特殊疑难病例,这使我开阔了视野。各位带教老师言传身教,从诊断思路、影像学资料到病例讨论,从诊疗规范、围手术期处理到术后并发症的处理,让我学到了很多新知识、新技术。尤其印象深刻的是每周一早上的疑难病例和术前讨论。各个诊断难、手术难度大的病例全部单独列出,管床医师详细汇报病史,各带组教授集中查阅病例、发表意见,为大家细致讲解诊断思路以及阅片技巧,讨论治疗中的难点、要点,分析手术中可能遇到的风险以及术后并发症,这个过程可谓“干货”满满。每次我都要认真听、认真看,并做好笔记。老师们超强的责任感、严谨的治学态度以及海量的临床知识让人无比钦佩,为进修医师提供了技术和人文知识全方位的保障,让我受益匪浅。此次进修学习,极大丰富了我的专业知识和经验,同时也认识到了自己的缺点和不足。

(图2、3邰一雄与医大一院泌尿外科副主任李泽良教授完成“后腹腔镜下肾上腺切除术”)

作为省内泌尿外科学领*科室,医大一院泌尿外科的特点是设备先进、微创技术领先(腔镜下以及腔内微创手术比例高)、手术量大、手术难度高。每日查房及早交班结束后,八点一过,各位老师便来到手术室开启一天的手术模式。一般单日手术例数均在30例以上,在科室毕建斌主任、李泽良主任、李振华主任、都书琪主任的指导下,我作为助手参与完成了后腹腔镜下肾及肾上腺切除、部分切除术余例,经腹根治性肾切除、肾静脉及下腔静脉癌栓取出术10例,根治性膀胱全切除术20余例;作为助手参与完成多例经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜钬激光碎石术、TURB(经尿道膀胱肿物电切术)、TURP(经尿道前列腺电切术)、腹腔镜下肾盂成形术、尿道狭窄腔内切开术、尿道成形术、女性耻骨上尿道悬吊术、阴茎癌根治术、显微镜下精索静脉高位结扎术等。作为术者独立完成精索肿瘤切除术2例、睾丸肿瘤切除术3例,以及多例输尿管支架置入、取出术,更有幸参与了3台达芬奇机器人辅助膀胱全切除术。半年来,积极参与手术让我学到大量的新技术,极大补充完善了以前的缺点和短板,也总结出了一些经验和体会。

(邰一雄与医大一院副主任李振华教授做“达芬奇”机器人辅助下“膀胱全切除术”)

医院青年医师,医院进修学习,是对个人职业生涯的一次提升,在此,特别感谢院领导及科室领导的支持与信任,也感谢科室同事在我外出学习时期对我个人工作的分担与帮助。今后,我会努力把所学知识和经验运用到临床工作中,努力做一名好医生。医学是一门不断更新、不断创新的学科,作为医者,我们一定要牢记自己的使命和责任,一定严格要求自己,学无止境——活到老、学到老。一名医生是在不断地学习中才能进步,真诚希望广大青年同事们珍惜每一次学习的机会,我愿与大家并肩作战、共同努力,为我院的发展、为家乡百姓做出自己的贡献!

(在我院手术室,医大一院张阁钧老师指导经会阴“前列腺穿刺术”。)

素材:邰一雄

编辑:谷艳梅孙璐莹

审核:何磊

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