陕西白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/zjdy/190622/7238513.html泌尿系统是人体重要的排泄系统之一，我们每天吃下的食物,部分会在血液里变成尿素、尿酸等代谢产物,这些物质最终经过肾脏过滤,通过输尿管、膀胱、尿道等组成的泌尿系统排出体外。而前列腺是男性生殖系统的重要附属腺，为不成对的实质性腺体，位于膀胱与尿生殖膈之间，包绕尿道根部，其形状和大小均似稍扁的栗子。上端宽大，下端尖细，它的大小、功能很大程度上依赖于雄激素。老年人腺组织逐渐退化，腺内结缔组织增生，易形成前列腺增生，压迫尿道，引起排尿困难。
“人老力气衰,撒尿打湿鞋,本想撒远点,越撒越拢来”…这是老年良性前列腺增生的真实写照。良性前列腺增生(BPH)是泌尿外科最常见的疾病之一,男性的前列腺从40岁左右就开始增生,50岁时男性的前列腺增生发病率为50%,60岁时发病率为60%,70岁时发病率为70%。前列腺增生的明确原因有两个,一是逐渐增加的年龄,二是睾丸分泌的雄激素。主要表现为组织学上的前列腺间质及腺体的增生、解剖学上的前列腺增大,尿动力学上的膀胱出口梗阻(BOO)和以下尿路症状(LUTS)为主的临床症状。良性前列腺增生(BPH)治疗包括药物治疗和手术治疗。目前良性前列腺增生(BPH)的手术治疗，随着手术方式的不断革新以及更加微创的治疗理念,结合我院ERSA管理，患者术后迅速恢复,做到当天饮食,下床活动。
病例
尿频、尿急、排尿困难、夜尿增多、频繁起夜，这些“难言之隐”困扰着78岁的张爷爷数年。12月10日，联勤医院（医院）泌尿外科于建*主任带领团队成功为这位高龄老人实施经尿道激光汽化术治疗前列腺增生，让老人彻底摆脱疾病带来的痛苦。
REC
技术
由于人体拥有尿道等自然通路，泌尿外科手术很适合采取微创来解决。近年来，我科开展的各种泌尿系统激光、硬镜、软镜碎石、取石术，双波长激光前列腺汽化术，经尿道柱状水囊前列腺扩列术，膀胱肿瘤激光汽化术，膀胱肿瘤激光剜除术，腹腔镜下肾上腺肿物切除术、肾癌根治性切除术、保留肾单位的肾肿瘤切除术等手术，实现了外科手术全面微创化治疗，这其中还包括不少的“绝技”。
一、经尿道柱状水囊前列腺扩列术
一个唯一
目前在全球我国唯一具有自主知识产权且保留原器官的一种治疗前列腺增生的方法，可保留前列腺的生殖功能，性功能，内分泌功能和排尿功能。
三个突破
1、突破了膜部尿道不能扩张的这一禁区。
2、突破了非手术切除原器官而不能治病的传统观念。
3、突破了在前列腺包膜内治疗良性前列腺增生症传统模式。
三大优势
1、安全有效：利用棒（柱）状水囊导管进行钝性扩开，只损伤部分尿道粘膜，术后恢复快，近远期疗效不亚于其他的外科干预手术。
2、操作便捷：手术过程只需5分钟，水囊扩开后压迫止血，所以基本是无血操作；易掌握，学习曲线短（5~10例手术后即可独立操作）。
3、创伤极微：只扩开前列腺包膜，对器官的损伤比较小，不损伤其他组织。
二、经尿道前列腺双波长激光气化术
1、双波长激光可首先封闭前列腺组织中的血管，达到基本不出血，术前无须停用抗凝药物。
2、适应证广，合并高血压、冠心病、慢支、肺气肿等慢性病患者均可以进行治疗，安装心脏起搏器者亦无禁忌。
3、手术安全系数高，双波长激光组织穿透浅，只有0.8mm，降低损伤周围脏器风险，且可在组织表面形成均匀薄层凝固层，降低水吸收等电切综合症风险。
4、术后恢复快，术后留置导尿管时间由至少五天缩短为一天，术后住院时间由至少一周缩短为两天。
科室
随着区域性季节的改变,泌尿外科近期收治多位因前列腺增生导致尿潴留、血尿、肾功能损伤并发膀胱结石等严重并发症,高龄,存在心、脑血管等多种基础病的高危患者。全面评估患者的病情,采用微创手术治疗均已痊愈出院。目前手术方式主要以前列腺激光汽化术(承德地区仅我院独家开展)、经尿道柱状水囊前列腺扩开术(承德地区主导地位)为主。手术已全面微创化,结合ERSA及疼痛管理,做到无痛、快速的康复。
多年来，泌尿外科始终坚持“患者至上、质量第一、官兵满意、百姓放心”的服务宗旨,在技术上做到精益求的同时也不断探索各种技术联合应用、创新治疗，为患者定制最符合病情的治疗方案。
专家
于建*,科室主任，副教授。河北医科大学硕士研究生。曾于医院()、医院、医院第七医学中心进修学习。现任承德医师协会泌尿外科专业委员会副主任委员、承德医师协会男科专业委员会副主任委员。从事泌尿外科专业20余年,发表论著2部,承担市级课题1项,论文20余篇。擅长泌尿肿瘤、泌尿结石、前列腺增生、男性不育及性功能障碍等泌尿外科及男科的常规病,多发病,疑难病的治疗。在承德地区率先开展“经尿道柱状水囊前列腺扩开术”治疗前列腺增生，独家开展“经尿道前列腺激光汽化术，成功完成河北省首例“经尿道膀胱肿瘤激光汽化术”。
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