打孔取石
泌尿系结石是泌尿系统中常见的疾病。根据结石在泌尿系统中部位的不同分为肾结石，输尿管结石，膀胱结石。而老百姓口中的尿结石，其实是指泌尿系结石的统称而已。
日常生活中，绝大多数结石都是由肾脏产生并堆积而成，结石掉入输尿管中，如果石头较小，结石随着尿液排出体外。如果结石偏大，又不爱喝水，结石掉入输尿管中引起堵塞，尿液引流不畅，便会发生肾绞痛，主要表现为腰背部剧烈疼痛不适，肾绞医院就诊，绝大部分人经过治疗之后都会取得较好的满意度。
唯有这样一类结石，在肾脏里缓慢长大，不痛不痒，无任何症状。正是这种悄然生长，往往会“酝酿”出更大的结石。而这类结石的治疗则颇为棘手！传统的治疗方式，势必将肾脏切开取出结石，这种手术给患者带来的伤害非常大。
随着医学的不断进步，微创已成为首选的治疗方式，医院泌尿外科采用经皮肾镜取石（PNL）治疗肾、输尿管上段大结石，这种“打孔取石”术即在肾脏里穿个小孔，插入肾镜将结石击碎并取出的一种手术方式。创伤相对较小，恢复比较快。
哪些结石适合做经皮肾镜取石术
所有需开放手术干预的肾结石，包括完全性和不完全性鹿角结石≥2cm的肾结石、有症状的肾盏或憩室内结石、体外冲击波难以粉碎及治疗失败的结石。
输尿管上段L4以上、梗阻较重或长径＞1.5cm的大结石；或因息肉包裹及输尿管迂曲、体外冲击波碎石术（ESWL）无效或输尿管置镜失败的输尿管结石。
特殊类型的肾结石，包括小儿肾结石梗阻明显、肥胖患者的肾结石、肾结石合并肾盂输尿管连接部梗阻或输尿管狭窄、孤立肾合并结石梗阻、马蹄肾并结石梗阻、移植肾合并结石梗阻以及无积水的肾结石等。
这种“打孔取石”的方法，患者住院时间短、创伤轻微、出血少以及术后并发症低，它是一项技术性非常强的手术。肾脏是血管非常丰富的器官，肾脏血流占心脏排出血量的1/4。既要尽量避免出血、又要努力取净结石、还要保护肾脏功能，这需要非常精细的技术，我们较早开展了经皮肾镜和输尿管镜手术，目前拥有德国wolf肾镜和输尿管镜，并配备大功率钬激光。技术力量雄厚，临床经验丰富。
打孔取石示意图取出的碎石
传统切开取石伤口“打孔取石”伤口
专家简介
刘镇，男，主治医师，泌尿外科主任，毕业于苏州大学，获得泌尿外科硕士研究生学历。青岛医学会泌尿外科委员会委员；擅长泌尿系结石、前列腺疾病、泌尿系肿瘤、精索静脉曲张的微创手术治疗。曾至上海市第医院进修；目前精通多项微创技术：输尿管镜钬激光碎石术，前列腺电切术，膀胱肿瘤电切术，腹腔镜手术治疗肾囊肿、肾上腺肿瘤、肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱癌和前列腺癌。
王伟，主治医师。年毕业，从事泌尿外科专业13年。医院、医院、医院进修学习。手术经验丰富。擅长微创泌尿系结石手术、微创前列腺膀胱手术及男科手术。
战立龙，--年就读于山东大学，从师于国家著名泌尿外科专家金讯波教授、夏庆华教授，并获得医学硕士学位。年至今在医院工作。年在医院进修男科。先后发表关于男科疾病的论文10余篇。
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