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肾母细胞瘤

肾母细胞瘤(nephroblastoma)

肾母细胞瘤来自原始肾胚胎组织,也称肾胚胎瘤及Wilms瘤,为儿童最常见的恶性肿瘤。好发于5岁以下儿童,具有家族性与遗传性。预后不良,就诊时约20%已出现肝或肺等部位转移。

1.常为单侧性、肾上极或下极较多见,呈体积较大(4cm)混杂肿块,易坏死、囊变、出血,少数钙化,肾窦受压(图1A)。

2.肿瘤明显及不均匀强化(图1B),残留肾实质为新月形受压。

3淋巴结、肾周与血管受侵、远处转移。

需与肾肉瘤及恶性横纹肌样瘤鉴别。

图1肾母细胞瘤

A.男,1岁。左肾(LK)下极巨大肿块(M),呈等密度及低密度混杂,前部少许钙化(白箭)。B.男,3岁。左肾中下部巨大肿物(M),强化较明显的实性部分与低强化区交错存在,残留肾实质受压(2个白箭)

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