马蹄肾
男性，6岁。体检B超提示马蹄肾可能。
图1马蹄肾
CT横断位示双肾下极在腹主动脉前方融合峡部（图1A，箭示），斜冠状位重建清楚显示峡部及肾轴方向改变（图1B，箭示）。
双肾下极融合伴肾轴改变，则马蹄肾诊断成立。
CT及MRI能直接清楚显示马蹄肾的峡部，诊断明确，一般不用与其他肿瘤鉴别。
CT和MRI对马蹄肾的诊断均不困难，尤其是冠状位成像显示更佳；但静脉肾盂造影（IVP）检查如峡部不显影，但根据肾轴的转位，应行CT或MRI检查，以防漏诊。
临床综合考虑马蹄肾。
马蹄肾是指双肾上极或下极相融合，是最常见的肾脏融合畸形，多见于下极融合，常见男性，肾脏位置一般较低。双肾融合部分称为峡部，为肾实质或纤维组织，肾轴转为斜向内或向下。大部分病人无临床症状，大约1/3马蹄肾患者伴有其他畸形，如泌尿系其他畸形、胃肠道、呼吸及骨骼系统的畸形。马蹄肾患者发生梗阻、膀胱输尿管反流、泌尿系结石、感染及恶性肿瘤的概率高于正常人群。
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