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癌症科普关于肺癌 [复制链接]

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中国是全球癌症负担最大的国家之一,也是消化系统肿瘤发病数和死亡数最多的国家。

根据年的统计数据,38%的新发消化系统肿瘤病例来自中国,41%的消化系统肿瘤相关死亡病例来自中国。在中国发病率前五的癌症中,3类属于消化系统肿瘤;在中国死亡率前五的癌症中,4类属于消化系统肿瘤。

不论是从医生还是患者的角度来说,消化系统肿瘤的新药研发与试验,都有着不容忽视的重要性。

在本次抗癌直播间专家讲座中,全球肿瘤医生网携手e药安全,有幸邀请到了应杰儿与刘红兵两位专家做客,为大家详细讲解消化道肿瘤临床新药试验的机遇与挑战,以及类器官模型应用的相关知识。

年11月6日19:30,《佳偶良缘——消化道肿瘤临床试验机遇与挑战》,我们与您不见不散!

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老编的话:“癌症科普之目的在于向大众、癌症患者、患者家属介绍和普及与癌症预防、癌症治疗相关的医学基础知识和常识。如果想进一步详细了解某种癌症的治疗,请大家到各地专业医疗机构进行咨询。”

肺癌也叫支气管肺癌,是对患者健康和生命威胁最大的常见恶性肿瘤之一。肺癌的病因至今尚不完全明确,但大量研究表明:长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系;长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10~20倍,开始吸烟的年龄越小,患肺癌的几率越高。此外,吸烟不仅直接影响本人的身体健康,还对周围人群的健康产生不良影响,导致被动吸烟者肺癌患病率明显增加。城市居民肺癌的发病率比农村高,这可能与城市大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。

发病趋势

近50年来,许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高,男性肺癌发病率和死亡率均占男性恶性肿瘤的第一位,女性肺癌发病率和死率均占女性恶性肿瘤的第二位。但在美国,男性患肺癌的几率在不断下降,而且在20世纪中期女性也在下降,从年到年,肺癌每年发病率在男性中下降3.0%,在女性中每年下降1.9%,这主要是在美国倡导戒烟和实行戒烟的结果。

症状

肺癌早期症状常较轻微,甚至无任何不适,直到癌症发展到危险期。肺癌症状可能包括持续咳嗽、痰中带血或咯血、胸痛、胸闷和气急、声音嘶哑、气短和复发性肺炎或支气管炎。

患病因素

1-吸烟是最重要的肺癌患病因素

根据美国相关权威机构的统计:在美国80%的肺癌死亡是由吸烟引起的。吸烟数量和持续吸烟会增加患病的风险。目前认为吸烟是肺癌的最重要的高危因素,烟草中有超过种化学物质,其中多链芳香烃类化合物(如:苯并芘)和亚硝胺均有很强的致癌活性。多链芳香烃类化合物和亚硝胺可通过多种机制导致支气管上皮细胞DNA损伤,使得癌基因(如Ras基因)激活和抑癌基因(如p53,FHIT基因等)失活,进而引起细胞的转化,最终癌变。

2-电离辐射

肺脏是对放射线较为敏感的器官,电离辐射会直接导致肺癌。暴露在从土壤和

建筑材料中释放的氡气体中估计是导致肺癌的一个主要原因之一。美国曾有报道开采放射性矿石的矿工70%~80%死于放射引起的肺癌。

3-职业和环境接触

肺癌是职业癌中最重要的一种,估约10%的肺癌患者有环境和职业接触史。现已证明以下职业环境致癌物增加肺癌的发生率:铝制品的副产品、砷、石棉、bis-chloromthylthr、铬化合物、焦炭炉、芥子气、含镍的杂质、氯乙烯;长期接触铍、镉、硅、福尔马林等物质也会增加肺癌的发病率;从事橡胶制造、绘画职业的人员也有可能增加肺癌的发病率。

4-有结核病史的人也可能会增加风险。

5-遗传等因素

6-大气污染

发达国家肺癌的发病率高,主要原因是由于工业和交通发达地区,石油,煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质污染大气有关。大气污染与吸烟对肺癌的发病率可能互相促进,起协同作用。

治疗

肺癌的治疗方法是基于是否是小细胞肿瘤或非小细胞肿瘤,还是具有别的细胞特性。基于癌症的类型和阶段以及癌细胞的特定的分子结构,治疗方法包括手术、放疗、化疗和靶向治疗。对于早期的非小细胞癌症,手术是最好的选择;化疗也可以;有时可以化疗和放疗同步进行。近一阶段的非小细胞肺癌通常会采用化疗、靶向治疗、化疗和靶向治疗结合或免疫疗法。化疗单独使用或结合放疗是对小细胞肺癌的正常治疗;尽管癌症常常会复发,但是通过养生法也可以使大部分的病人得到缓解。

感谢以下同行参与文章的翻译、整理、校对和编辑工作(排名不分先后):

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王飞虎放疗技师解放*医院

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*啸天在读研究生湖北省武汉大学

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