医院故事
近期，一位年轻的医院内分泌科，泌尿外科多学科联合门诊（MDT）就诊，在行肾上腺CT、血浆醛固酮与肾素活性比值、血钾等一系列检查后，诊断为原发性醛固酮增多症，醛固酮瘤。
该患者术后第一天血压即恢复正常，术后一月，血压平稳。彻底摆脱了连续5年服用3种高血压药物的困扰。
?医院泌尿外科朱汝健主任说到：原醛症的分型对制定治疗方案非常重要，一部分类型的原醛症患者可通过手术治疗使高血压和低血钾得到彻底治愈。对一些需要使用3种以上降压药物的顽固性高血压、合并糖尿病、乏力、低血钾以及年青的高血压患者，建议到泌尿外科或内分泌科进一步检查，明确有无肾上腺肿瘤。
医生说
我国有3.3亿高血压患者
比整个美国人口还多！
那到底是什么造成了高血压呢？
已知的高血压危险因素：肥胖、饮食、年龄、精神紧张、饮酒、吸烟和遗传背景等。
然而，还有一部分的高血压是由原发性醛固酮增多症导致的，这种高血压较同样血压水平的原发性高血压相比，其脑中风、心肌梗塞的发生机会要增加几倍以上。
这么危险的高血压是怎么回事呢？
原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症，简称原醛症，是指肾上腺皮质分泌过量醛固酮，导致体内潴钠、排钾、血容量增多、肾素-血管紧张素系统活性受抑。
临床主要表现为高血压伴低血钾。简单来说，原醛症会导致一种调控血压的激素过量增多，从而引起继发性高血压。
原醛症发病年龄较早，在疾病早期呈轻-中度高血压，随病程进展，大多数患者出现舒张期高血压与头痛，对降压药物常无明显疗效，往往需要两种甚至三种高血压药物才能控制。
在疾病中、后期可出现自发性低血钾。患者可表现为疲乏无力，亦可出现典型的周期性麻痹。低血钾可诱发室性早搏、室上性心动过速等多种严重心律失常。
红色箭头示左侧肾上腺肿物
泌尿外科朱汝健主任团队
腹腔镜下肾上腺肿瘤切除手术中
科室介绍
医院泌尿外科是新区重点学科，科室以微创治疗技术为特色，医院中率先开展经尿道前列腺电切术（TURP）、输尿管镜下钬激光碎石术、输尿管软镜下钬激光碎石术，并有近万例手术经验；近年来开展了腹腔镜下肾上腺肿瘤、肾囊肿去顶减压术、膀胱癌、肾癌、前列腺癌根治的微创治疗；内镜下尿道狭窄和输尿管狭窄切开术、微创经皮肾穿刺镜下钬激光碎石术（PCNL）等微创手术；开展了传统肾癌、膀胱癌、前列腺癌根治术，各种尿流改道，泌尿系统整形及重建手术，女性压力性尿失禁的TVT、TVT-O等手术。
同时，科室长期同中山、长征、华山、新华、仁济、市一、市六、医院建立了良好医疗技术合作关系；不定期请国内外知名专家教授来院讲课、会诊及开展手术演示。
龚旻：主任医师，硕士生导师，泌尿外科主任，医联部部长。从事泌尿外科临床及科研工作30多年，主持和参与泌尿外科各种手术近例，临床经验丰富；尤其擅长前列腺增生病和泌尿系结石的微创治疗，肾癌、膀胱癌、前列腺癌的根治性切除术、泌尿系畸形整形手术，对慢性前列腺炎、女性排尿异常的治疗经验丰富。医院法国IRCD远程微创中心培训学习内镜技术。主持和参与研究课题近20项，在国家级杂志发表学术论文20余篇，SCI发表论文3篇。
担任：亚洲男科医师协会委员，前列腺健康顾问；中国医师协会男科维权委员会副主任委员；中国医师协会男科医师分会第一届委员会委员；中华医学会妇科泌尿外科激光委员会委员；上海市激光学会激光医学泌尿外科专业委员会副主任委员；中国中西医结合泌尿外科专业委员会肿瘤专业组学术委员；上海市医师协会泌尿外科委员；上海市泌尿外科第九届委员会委员。
专家门诊：周三上午
朱汝健：主任医师。现任上海市医学会男科专科分会委员。擅长泌尿外科腹腔镜手术、经尿道前列腺剜除术、输尿管硬镜钬激光碎石术、经皮肾镜术及输尿管软镜钬激光碎石术等腔内微创手术，同时对泌尿、男性生殖系统肿瘤的诊治有较深的研究。年开展腹腔镜前列腺癌根治术，年开展单孔腹腔镜手术，年开展腹腔镜膀胱癌根治术。
专家门诊：周五上午
胡巍：副主任医师，硕士研究生，中国医师协会上海市男科整形学组成员。擅长经皮肾镜钬激光碎石术（PCNL）等微创方法处理复杂性肾、输尿管结石；对前列腺疾病尤其是前列腺增生症，膀胱肿瘤的微创手术治疗有余例的临床积累。
专家门诊：周四上午
陈楚红：副主任医师，硕士研究生。美国泌尿外科协会(AUA)会员。曾在卫生部泌尿外科专科医师培训基地和卫生部泌尿内镜诊疗技术培训基地进修学习腔镜技术。擅长前列腺疾病、泌尿系结石的腔镜微创治疗，泌尿系统肿瘤以及排尿功能障碍性疾病的诊治。
专家门诊：周一下午、周六上午
顾建*：副主任医师，上海市男科激光学组成员。擅长泌尿外科腹腔镜手术，前列腺增生、尿路结石微创腔道手术，能独立完成肾肿瘤、膀胱肿瘤手术，泌尿系创伤及修复重建手术。
专家门诊：周二上午
伊庆同：副主任医师，硕士研究生，上海市盆底会诊中心会诊专家。擅长前列腺增生症和泌尿系结石的微创治疗、尿动力学研究、女性泌尿外科、膀胱过度活动，压力性尿失禁，盆底脱垂等疾病的诊断和微创治疗。
专家门诊：周一上午
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