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泌尿系统的梗阻与炎症常可致疼痛。当泌尿系结石引起上尿路梗阻时,可出现绞痛性质的剧烈疼痛。泌尿系统的炎症也可引起剧烈的疼痛(如急性肾盂肾炎、前列腺炎和附睾炎)。急性尿潴留,膀胱过度膨胀也可引起严重的疼痛。
相反,肾盂内的鹿角形结石和膀胱内的大结石常常无剧烈疼痛;泌尿系统肿瘤在出现梗阻和侵犯受累脏器周围的神经之前,通常不会引起疼痛。肿瘤伴有疼痛,往往预示病程已进入晚期。
排尿困难
排尿困难是指排尿费力,尿不易排出,表现为排尿开始迟缓,射程缩短,射力减弱,尿流中断,尿线变细,滴沥不尽,尿时延长,甚至出现尿潴留。引起排尿困难的常见疾病有:前列腺增生、前列腺癌、膀胱颈纤维化、尿道狭窄、膀胱结石、尿道结石、神经源性膀胱、尿路感染等。
尿频、尿急、尿痛
正常成年人日间排尿次数4-5次,夜尿次数0-1次,每次尿量约为-ml。排尿次数增多成为尿频。尿急是指突然出现的强烈的、不可抑制的排尿愿望;常常由于无法控制而出现尿失禁。
尿急的特点是每次尿量均较正常排尿减少,甚至仅有尿意而无尿液排出。尿痛是指排尿时由于病变部位受到刺激而产生的尿道及会阴部不适感,主要为刺痛或灼痛。
尿频、尿急和尿痛通常同时出现,提示前列腺增生、膀胱结石、尿路感染的可能。
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