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满满的干货泌尿系统重点能不能全部记住 [复制链接]

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1.链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现——镜下血尿。

2.慢性肾功能不全周围神经病变中较明显症状的表现——不宁腿综合征。

3.尿*症患者血液系统的临床表现为——贫血常为中、重度。

4.与急性肾小球肾炎不符合的是——高血压持续2个月以上。注意“符合”的有:

(1)链球菌感染后两周出现血尿、蛋白尿;

(2)病程中出现C3下降;

(3)多发于儿童,可并发心力衰竭;

(4)部分患者可有ASO水平升高。

5.肾母细胞瘤典型的临床表现——腹部巨大肿块。

6.枕骨大孔疝的临床表现不包括——昏迷。注意“包括”的有:

(1)颈项强直;

(2)呕吐;

(3)双侧瞳孔大小多变;

(4)尿崩。

7.颅内压增高的典型表现——头痛、呕吐、视神经乳头水肿。

8.血中补体水平下降一般不见于——系膜增生性肾小球肾炎。

9.不属于洛汀新(苯那普利)发挥肾保护作用主要机制的是——减轻血尿。注意“属于”的有:

(1)降低血压;

(2)减少蛋白尿;

(3)减轻肾脏炎症反应;

(4)抑制肾脏纤维化。

10.不属于促进慢性肾炎恶化因素的是——遗传因素。注意“属于”的有:

(1)肾脏基础病变活动;

(2)高脂血症;

(3)高蛋白饮食;

(4)高血压。

11.在原发性肾病综合征中,关于微小病变型肾病的特点,叙述不正确的是——电镜下于系膜区可见电子致密物。注意“正确”的有:

(1)对激素治疗敏感;

(2)镜下血尿发生率低,一般不出现肉眼血尿;

(3)免疫荧光检查阴性;

(4)光镜下肾小球基本正常,可见近曲小管上皮细胞脂肪变性。

12.精索静脉曲张,左侧多于右侧的主要原因不是——左肾下垂。注意“属于”的有:

(1)左侧呈直角注入左肾静脉;

(2)静脉壁的平滑肌薄弱;

(3)肾静脉处瓣膜发育不全;

(4)乙状结肠压迫。

13.不属枕骨大孔疝的常见症状的是,——早期出现一侧瞳孔散大。注意“属于”的有:

(1)剧烈头痛、呕吐;

(2)项强;

(3)意识障碍;

(4)呼吸骤停发生早。

14.慢性肾炎治疗主要目的不包括——消除尿蛋白及尿红细胞。注意“包括”的有:

(1)防止肾功能进行性恶化;

(2)防治严重并发症;

(3)改善或缓解临床症状;

(4)延缓肾功能进行性恶化。

15.腹部平片不易显影的尿结石——尿酸结石。

16.不属于原发性肾病综合征常见的病理类型是——毛细血管内增生性肾炎。注意“属于”的有:

(1)微小病变病;

(2)系膜增生性肾炎;

(3)膜性肾病;

(4)局灶性节段性肾小球硬化。

17.原发性肾小球疾病的病理分型不包括——肾病综合征。注意“包括”的有:

(1)轻微肾小球病变;

(2)局灶性节段性病变;

(3)膜性肾病;

(4)增生性肾炎。

18.不出现管型尿——急性膀胱炎。

19.骑跨伤致尿道损伤的部位——球部。

20.蛋白尿的叙述错误的是——β2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征。注意“正确’’的有:

(1)本周蛋白尿见于多发性骨髓瘤;

(2)大、中、小分子均有的蛋白尿,见于肾小球性蛋白尿;

(3)肾小管性蛋白尿为小分子量蛋白尿;

(4)血管内溶血时可出现溢出性蛋白尿。

21.急性肾炎的治疗,错误的是——应常规应用糖皮质激素治疗。注意“正确”的有:

(1)应低盐饮食;

(2)有时需急诊透析治疗;

(3)需应用抗生素控制感染;

(4)一般有自愈倾向可不治疗。

22.肾结核的典型表现——膀胱刺激征。

23.典型慢性肾功能不全时的紊乱——代谢性酸中*、低血钙、高血磷、高血钾。

24.膀胱刺激征是指——尿频,尿急,尿痛。

25.原发性肾小球疾病的发病机制,多数——免疫介导性炎症所致。

26.根据蛋白尿的发生机制,蛋白可分为五类,下列哪一类是错误的——假性蛋白尿。注意“正确”的有:

(1)肾小球性蛋白尿;

(2)肾小管性蛋白尿;

(3)溢出性蛋白尿;

(4)分泌性蛋白尿。

27.急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中*的常见原因——未严格限制入水量。

28.尿渗透压降低见于——中枢性尿崩症。

29.老年男性急性尿潴留常见的病因——前列腺增生。

30.禁用于肾功能不全患者——阿米卡星。

31.慢性肾功能不全恶化的常见诱因,应除外——血尿酸或血钙过低。

32.对区分上、下尿路感染没有意义——膀胱穿刺培养示大肠杆菌。

33.管型的叙述,恰当——红细胞管型见于急性肾炎。

34.急进性肾小球肾炎Ⅰ型患者血中升高的抗体——抗肾小球基底膜抗体。

35.急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为——以急性肾炎综合征起病。

36.血尿描述正确——尿沉渣高倍镜下视野红细胞>3个。

37.适合冲击波碎石——肾盂结石。

38.肾盂癌患者有血尿,双侧肾功能正常,首选的治疗方法——患肾及输尿管全切除。

39.尿细菌培养为粪肠球菌,具有诊断意义的菌落计数至少大于——/ml。

40.慢性肾衰竭失代偿期指GFR(肾小球滤过滤)的范围——25~50ml/min。

41.为将每日代谢所产生的大约mmol/L的溶质(废物)完全溶解排出,需要的尿量至少——ml。

42.慢性肾小球肾炎患者,当蛋白尿大于1g/d时,血压控制的理想水平——/75mmHg以下。

43.单侧隐睾手术治疗应在——2岁以前。

44.神经胶质瘤占全部颅内肿瘤的——40%~50%。

45.肾病综合征最重要的诊断依据——24小时尿蛋白>3.5g,血浆白蛋白。

46.肾母细胞瘤临床表现的特点——腹部包块。

47.原发性肾小球疾病的光镜下病理特点,不正确的是——膜性肾病为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚。注意“正确”的有:

(1)系膜增生性肾炎是系膜细胞及肾小球基底膜不同程度的弥漫增生;

(2)急性链球菌感染后肾小球肾炎是弥漫增生性肾小球炎症;

(3)微小病变病电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合;

(4)急进性肾炎是50%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成。

48.选择性蛋白尿的特点以——白蛋白为主。

49.改变体位后又可以排尿提示——膀胱结石。

50.无痛性肉眼血尿常见于——泌尿系肿瘤。

51.鉴别上、下尿路感染的依据——尿抗体包裹细菌检查。

52.慢性肾盂肾炎的易感因素有——糖尿病。

53.慢性颅内压增高所引起头颅X线改变,错误的是——枕大孔扩大。注意“正确”的有:

(1)颅缝增宽;

(2)脑回压迹增多加深;

(3)蝶鞍扩大,前后床突及鞍背的骨质吸收;

(4)蛛网膜粒压迹扩大增深。

54.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的症状是由于缺乏——醛固酮及皮质醇。

55.血ACTH水平不升高的库欣综合征,其病因可能——肾上腺皮质腺瘤。

56.肾病综合征水肿的原因——低蛋白血症。

57.引起我国慢性肾衰的首位病因——慢性肾小球肾炎。

58.肾绞痛伴镜下血尿常见的病因——肾结石。

59.右肾绞痛伴有血尿,进一步检查应先进行——X线平片。

60.右肾绞痛伴有镜下血尿,进一步检查应先进行——腹部平片。

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