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13厘米肿瘤切除,肾保住了 [复制链接]

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01:26“医院的医生都建议我把肾脏切除,但是我不甘心,没想到真的在这里保住了我的肾。”8月30日早晨,医院(医院)院长冯宁翰带着泌尿外科医生查房时,64岁的孙老伯紧拉着冯院长的手久久不愿放下。13厘米这一数据也打破了该院肾癌肿瘤的保肾手术记录。今年64岁的孙老伯在不久前的一次常规体检中,CT显示他的右侧肾脏有一个直径长达13厘米的肿瘤。虽然孙老伯比较瘦弱,但体质不错,除了高血压外没有其他基础疾病,也没有明显的腰酸、血尿等症状,这让他异常吃惊。医院,医生们都建议他早点手术切除肿瘤,但都因肿瘤太大有可能切除右肾而让他迟迟下定不了决心。经亲友介绍,孙老伯预约医院(医院)冯宁翰院长的专家号。冯宁翰院长接诊后,仔细询问了患者的病史,查阅了患者的影像资料后给出了治疗意见:一般来说,肾脏肿瘤超过7厘米,做腹腔镜下肾癌根治术手术难度相对要小,但需要完全切除右肾。但对患者来说,失去一侧肾脏,可能会影响到术后的生活质量。考虑到患者保肾的意愿比较强烈,他决定为患者做机器人辅助腹腔镜下保留肾单位的肾肿瘤切除术。冯宁翰院长回忆,孙老伯的手术尤其困难,首先因为肿瘤实在太大,占据了腹腔内大部分的空间,留给医生操作的空间很小,术中非常容易出血。此外,该患者的肿瘤部分呈现囊性,就像一个充满水的气球一样,外壁很薄很软,剥离的时候非常容易破裂。一旦破裂,肿瘤细胞会扩散到患者的腹腔内而造成转移,因此手术必须尽最大可能避免将其弄破。达芬奇手术机器人的优势通过其凭借灵活的机械臂,可以在狭小的空间里进行更加精准的操作,尤其是在处理肾动静脉血管和肿瘤异位血管的时候更加有优势,还能减小操作过程中对正常组织结构的副损伤。经过三个多小时的手术,在医疗团队的配合下,孙老伯的巨大右肾肿瘤被完整切除,同时成功保留了剩余的正常肾脏组织,出血仅几十毫升。冯宁翰介绍,在医院泌尿外科肾肿瘤的手术切除记录中,像孙老伯这种长、宽都达到13厘米的极为罕见,这对医生来说是一个很大的挑战。孙老伯术后恢复很快,两天后进食,术后一周就可以下床行走,过几天即将康复出院。扬子晚报/紫牛新闻记者季娜娜视频来源:无锡报业集团锡报融媒校对王菲
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