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尿常规可以检查出哪些相关肾脏病如何看懂尿 [复制链接]

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医院的常规检查,和便常规、血常规并称为三大常规。在临床中,通过检查患者的尿液成分、进行分析,以明确患者的肾脏、身体各方面是否出现疾病,经常应用尿常规诊断肾炎、糖尿病、血液病、肝胆疾病,甚至流行性出血热,都有很好的参考价值。做尿常规,一般患者的晨尿是最具有诊断价值的,通过尿的颜色、尿的酸碱度,以及尿液中是否含有红细胞、白细胞、蛋白、上皮细胞,可以有助于临床的相关判断,通过医生的分析以明确诊断及治疗。

#尿常规#检查项目

尿常规是泌尿外科的一项基本检查,可用于帮助排查泌尿系、内分泌、血液等多个系统的疾病,其中泌尿系统疾病的诊断应用该项检查最为常见。不同的致病因素对尿液的影响不同,反映在尿常规上也有较大的区别。

尿液检查项目主要有尿白细胞,红细胞,尿糖,酮体等多个项目检查,具体说一下以下几个:

1、尿白细胞检查

主要检查尿液中白细胞的数量,一般来说,正常尿液中很少出现白细胞,离心后高倍镜视野中不会超过5个,如果有大量的白细胞,多提示泌尿系炎症,例如肾盂肾炎、尿道炎、膀胱炎等,需要进一步检查。

尿白细胞检查

2、尿蛋白

正常人尿中做尿常规的时候,检测不到蛋白,尿蛋白正常为阴性,如果尿蛋白呈现阳性,常见于肾性的疾病,例如肾小球肾炎、肾病综合征等等,也需要进一步检查明确诊断。

3、尿糖、尿亚硝酸盐

尿糖出现指标异常,提示患者血糖升高或肾脏疾病肾糖阈下降可能。如果尿亚硝酸盐呈现出阳性,主要提示患有肾盂肾炎、膀胱炎。

尿糖

4、尿酮体

尿酮体正常情况下为阴性,如果出现糖尿病酮症酸中毒、呕吐、腹泻、饥饿等等,可以出现阳性。需要结合患者的其他症状和其他检查项目综合分析。

5、尿胆原、尿胆红素

多提示胆汁代谢问题,可能有胆囊炎、肝胆肿瘤、肝炎等病变,尿胆原正常情况下为阴性或弱阳性,如果为阳性,常见于黄疸、肝病等情况。还有尿胆红素正常为阴性,如果出现阳性,常见于肝胆疾病,以及胰头癌、黄疸、溶血等等情况。如果异常明显,需要结合肝胆系统的检查情况分析。

尿胆原、尿胆素

6、尿比重、酸碱度

主要看尿液的比重和酸碱情况,尿的酸碱度,尿比重太低,通常是大量饮水或者是肾功能受损的表现,也有可能是尿液浓缩所致或者是糖尿病肾炎、肾病综合征等等,如果尿的pH值降低一般是见于酸中毒、高热、痛风、糖尿病,以及口服酸性的药物等等,尿的pH值升高常见于碱中毒、尿潴留、膀胱炎、利尿剂的使用等等,要进一步进行检查,明确病因。

7、隐血

如果尿液中发现大量红细胞,提示有出血性的病变,多见于泌尿系结石刺激、各类炎症刺激、肿瘤性病变、肾小球疾病等。

总之,尿常规是常规方便的检查项目之一,定期体检,大部分肾脏疾病都可以通过尿常规来早期发现,常见的是肾炎、肾病、肾功能不全等,都可以通过尿常规早期发现。当然,最终需要具有专业知识的医生来综合判断,当出现泌尿系统异常症状时,及时就医检查,避免潜在疾病进一步加重。

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