48岁的杨先生，从四个月前开始，就会偶尔出现腰背部疼痛的症状，但他考虑到自己长期保持坐位姿势，以为是自己太累了，就去附近有名的老中医哪里，去按摩了几次。
这周末趁自己有空闲时间，就想着帮助自己的妻子干些家务活。谁知第二天腰就痛得直不起来了，还是在妻子的陪同下，医院进行了系统的检查。
检查结果令夫妻二人顿时在头上被人狠狠地泼了一大盆凉水的感觉。胰腺癌晚期！夫妻二人也都有一定的文化水平，之前也看到过胰腺癌这个字眼，不过一起看见的还有胰腺癌的帽子“癌中之王”！
仅仅就是偶尔腰痛，而且症状一严重，医院就诊，但癌症！晚期！让夫妻二人实难接受。夫医院，检查结果却出奇的一致。
腰痛都与癌症挂钩吗？结果显然是否定的。那么我们首先来谈一下都有哪些原因可以导致腰痛吧。
一、导致腰痛的原因你知道哪些？
长时间坐在桌子前的你，不论是捧着电脑也好、啃着书本也罢，是不是习惯性地翘起了你的二郎腿？是不是习惯性放任自己的身体东倒西歪？用家长朋友们常说的话来讲就是：坐没有坐像、站没有站像。看着挺美、挺酷，实际上已经导致你的背部肌肉受力不均匀，会很容易产生腰痛的现象。
目前公认的椎间盘退变仍是造成腰椎间盘突出的主要原因，椎间盘突出后引起周围组织的炎症反应、还有神经支配区域的疼痛、麻木等。如果同时出现腰痛和下肢麻木，要想到椎间盘突出的问题。
导致腰痛的原因还有可能是泌尿系统结石，但是由于结石所导致的疼痛往往更加强烈，十个人中能有九个人无法忍受，如果同时出现血尿和腰痛症状，大家就要注意泌尿系统结石的问题了。
腰痛还可能是因为韧带拉伤所导致。逞强去抬动自己不能承受之重物，太过用力，反而会拉伤腰部的韧带，得不偿失。
一般因严重的全身感染如败血症、外伤、腰椎手术等感染所致的化脓性脊柱炎也会出现腰痛。腰痛剧烈，摁压疼及叩击痛都很明显，大多数人群还会伴有寒颤及高热现象。
以上是常见的造成腰痛的原因，那么哪些类型的腰痛是与癌症关系密切呢？
二、哪些类型的腰痛是癌症预警？
首先来说一下疼痛的特点，第一点和癌症有关联的腰痛往往在夜间的疼痛比白天更明显。第二点发作次数多且疼痛感较重，平时因为久坐等引起的腰部酸痛，除了会有隐约的不舒服感之外，并不会对我们的日常生活造成影响，但癌症相关联的往往痛感直击天灵盖，严重影响我们的日常生活。
再者说癌症相关联的腰痛，贴上一些活血化瘀的膏药、休息一段时间或者去一些理疗馆，效果不理想，不似一般的腰痛，效果显著。还有一点就是癌症相关联的腰痛持续时间会更长。
如果腰痛的同时能在腰部触摸到不明肿物，也要想到癌症的可能。肿物常常对周围毗邻组织造成压迫，故常有局限在某部位的疼痛。肿物体积过大之后，就会影响脊柱的稳定性，引起脊柱的畸形。
如果腰痛的同时，出现下肢瘫痪或大小便失禁等神经功能受到损伤的表现，思想也要往癌症方面靠拢。
了解到很有可能和癌症相关的腰痛类型，那么当我们怀疑腰痛和癌症相关时，要特别注意哪些部位的检查呢？
三、不明腰痛，要特别查清楚这四个部位
首先要考虑的部位就是脊柱，据《脊柱原发性肿瘤的外科治疗进展》所显示：脊柱肿瘤发病率较低，约占全身骨肿瘤的6%～10%。脊柱肿瘤分为原发性肿瘤和转移性肿瘤。
脊柱转移瘤在脊柱肿瘤中最为常见，多由其他系统恶性肿瘤转移而来，主要以乳腺癌、肺癌、前列腺癌居多。脊柱原发性肿瘤少见，原发性良性肿瘤占全部脊柱肿瘤10%～20%，包括血管瘤、动脉瘤样骨囊肿(多发血性囊腔的膨胀性、溶骨性病变)、骨母细胞瘤等。
原发性恶性肿瘤约占全部脊柱肿瘤15%～25%，包括巨细胞瘤、脊索瘤、多发性骨髓瘤、各种肉瘤等。
再者说一下肾脏，肾肿瘤常表现为：间歇无痛性肉眼血尿，腰部钝痛或隐痛，腹部肿块。大约有十分之三的患者会出现转移性肿瘤症状，如骨等转移部位，出现持续性的咳嗽、咯血、神经麻痹等。
接下来说肺部。据《ECT见擦汗例肺癌患者脊柱骨转移的临床分析》所示：在例肺癌骨转移的患者中但部位脊柱骨转移有例，多部位脊柱骨转移有96例。由此可见，肺癌发生脊柱骨转移的占比并不小。这也是我们出现腰痛要往肺部想的原因。
肺癌转移到脊柱，常常因为刺激神经根和脊膜而表现为压迫性疼痛。最初疼痛间歇发作，夜间以及躺平时疼痛加剧。随着疾病的进展，不仅疼痛更加严重，还会伴有麻木、灼热等运动和感觉障碍出现。
最后让我们来说一下胰腺，也是我们开篇小故事主人患的疾病。
胰腺癌是一种发病隐匿，进展迅速的恶性疾病。早期胰腺癌的时候，由于没有侵犯到神经，并不会引起腰背痛，但是随着时间的不断推移，恶性肿瘤细胞很容易累及腹膜后面的神经丛，这个时候就不可避免地会出现腰背部疼痛的现象，我们可以行放射检查，胰腺癌骨转移会出现溶骨性、虫咬样的破坏，并没有恶行骨肿瘤的特征性骨膜反应。普通Ｘ线平片易漏诊。CT、MRI显示一般骨转移瘤的影像学表现。
通过上述内容大家应该深入了解了常导致腰痛的原因、腰痛和癌症相关联的类型及可能部位。如果腰痛发生在我们自己或者自己的亲朋好友身上，我们应该怎么做？
四、腰痛发生，广大人群要如何做？
不论是轻微腰部不适的人群，还是因为腰痛而动弹不得的人群，当腰痛发生在我们身上，我们应该如何做？
第一点，腰痛严重要及时就医
不要沉迷于与自己腰痛不是大病的无知思想中了，严重的腰痛，对我们的人身安全是有很大威胁的。
如果自己近期并没有磕着、碰着、扭伤、过度的拉伸韧带等情况，还是腰痛到让你怀疑人生。医院进行系统的检查。
第二点，不要久坐，注意坐姿
想想你军训时候，教官让你保持蹲姿的时候，十几二十分钟还能坚持，半个小时呢？一个小时呢？
是不是脚掌有种被折断的错觉，长时间保持坐位，刚开始你并不会感觉到难受，相反可能还很享受。
但是日积月累之后，就会发现腰痛缠上你了。
即使要坐着学习或者工作，隔一小段时间要站起来伸伸胳膊、踢踢腿，有条件的还可以跟着手机应用软件练练拉伸动作。
第三点，加强锻炼尤其是腰背肌
从老到少，都应该注重体育锻炼，要想远离腰腿痛，可以适当增加针对腰背部肌肉的锻炼，加强锻炼一方面可以提高腰背部肌肉的抗击打能力，另一方面还可以促进人体代谢物质的排除，防止人体代谢物质堆积引起无菌性炎症。
第四点，减少做家务的时间
在我国，尤其是中老年女性，在家带小朋友、整理家务都避免不了频繁弯腰的动作，这对我们的背部也是很大的伤害。养成良好的生活习惯，减少家务工作量对大多数女性来说很重要。
第五点，不要贪婪地想过软的床
太软的床垫，人睡上去之后，很容易会使腰部往下陷，造成腰背部肌肉长时间处于紧张状态。而选择硬板床，这样你睡觉时，脊柱也可以保持一个良好的生理曲度，减少腰痛的发生几率。
医生寄语
或因为忙碌，或因为没有意识到腰疼的严重性，很多人都是忍受了一段时间，医院就医。但不得不说，医院，先不说治疗效果，患者本身所承受的痛苦会多很多。出现腰疼的情况，医院，寻找腰疼的原因，腰痛的致病因素比较复杂，大家一定要有耐心和信心。
参考文献
1、脊柱原发性肿瘤的外科治疗进展中华神经外科疾病研究杂志(ChinJNeurosurgDisＲes);17(6)
2、ECT见擦汗例肺癌患者脊柱骨转移的临床分析中国实用医学
3、外科学第九版
