导语：直肠癌是消化道肿瘤的常见恶性肿瘤之一。和发生在肠道其他癌症不同的是，由于直肠的位置很深、解剖关系很复杂，即使做了手术后，术后的复发率也较高。发病机制尚不明确，主要和社会环境、饮食习惯、遗传因素等有关，此外直肠息肉也是诱发直肠癌的高危因素之一，另外也和动物脂肪和蛋白质、缺乏食物膳食纤维等因素有关。
01正确认知恶性肿瘤
从理论上来说，恶性肿瘤术后都存在复发或者转移的风险，这个时候相比有很多患者和家属就要开始有疑问：那手术做了还有什么意义呢？做了手术也不能保证不复发，那做这个手术不就毫无意义可言、不就是浪费金钱和时间吗？当然不是，据目前的医学水平而言，不管是国内外都没有一位负责任的医生能跟患者说：你找我治，我保证你不复发。
癌细胞是一个很狡猾的存在，假设我们经过手术切除、放化疗或者其他治疗方案，都是将已经成型的癌细胞、成年癌细胞去除，体内还可能存在“冬眠”的癌细胞，随时有可能会苏醒，从而导致癌症复发或者转移。因此医生会和患者说你达到了临床治愈的标准，而不是痊愈。直肠癌也是如此。
02平时如何发现直肠癌的存在？
假设你想要用症状来判断的话，那么能起到的效果是很差的，因此绝大多数癌症在早期是没有明显症状，或者引起的症状很容易被误认为是小毛病，大家并不重视它。往往等到明显症状出现，很有可能患者所患的已经不是早期癌症了。此外不一定是癌症才会引起消化道症状，比如很多肠道炎症、肠易激等疾病也可能会引起腹泻、便秘等症状，这个时候也是需要好好治疗的。
03还是和大家介绍一下，直肠癌可能会引起哪些症状：
Ⅰ、排便习惯的改变，比如以前是便秘，如今却变成了腹泻的现象，还可能伴随着血便、脓血便、里急后重等症状。
Ⅱ、大便不成形、形状逐渐变细，甚至会有肠梗阻的现象发生，就是几天都没有粪便和屁排出。
Ⅲ、可能会侵犯附近的组织，比如膀胱、尿道等等，从而发生相应的症状，比如疼痛、红肿、排尿习惯的改变等等。
Ⅳ、其他症状，比如体重莫名消瘦、浑身乏力、不明反应的低热、贫血等等症状。
当然本意不是说出现以上类似症状就一定是患上了癌症，不要慌张、也不要不重视，做个检查最好。
04确诊直肠癌需要做哪些检查？
一、直肠指检这个是确诊直肠癌必要且重要的检查步骤，根据统计发现：80%的直肠癌患者均是通过直肠指检发现的。可能会触摸到质地坚硬、表面凹凸不平的肿块，晚期的直肠癌患者往往伴随着肠腔狭窄、污血的症状。
二、直肠镜检查这一步是在直肠指检后的做的检查，肠镜的检查可以更加清晰地看到病灶情况，通过图像可以观察到肿瘤的形态、肿瘤的性质以及癌症的分化程度。而且肠镜检查相比于直肠指检，能够更好地发现位于上中位置的肿瘤，避免误诊。
三、盆腔核磁共振检查
这个检查的目的就是清楚了解肿瘤的部位以及查看肿瘤有没有波及到附近的结构，能够帮助医生确诊癌症的分期，从而制定出合理的治疗方案，比如是进行手术治疗还是放化疗？
四、胸部CT或胸部X线检查
这个检查并非是多余的，可以帮助医生确认患者是否发生肺部、胸膜、纵膈淋巴结的转移，更加精准掌握病情的发展，提高治愈率。
05确诊为直肠癌，医生会如何治疗？
不能耽误、也不能冲动，不是说立马给患者安排切除手术。因为不同分期的患者，所使用的治疗方案是不一样的，比如1期、2期的直肠癌患者一般选择手术治疗，3期的直肠癌患者一般选择放化疗。当然并非是绝对的，癌症患者的治疗方案是个性化的，每一位患者的情况都不一样，相互之间没有可靠的可比性。
06有人说直肠癌术后两年没有复发，就能高枕无忧了，真的吗？
单独拿直肠癌来说，术后的1-2年是复发的高峰期，以后的日子复发率会随着时间的推移而降低，但不等于术后两年没有复发就能高枕无忧了，即使是术后五年还是有复发的可能。但假设五年后没有出现复发、转移等情况，那复发概率会更低，悬着的心可以放松些了。
此外不同直肠癌的分期也会影响术后的复发率，一般来说晚期直肠癌的五年内生存率为12%、早期直肠癌的五年内生存率为90%。很明显，早发现早治疗是提高术后生存率、降低复发率的重要手段。
07术后如何降低复发率呢？
像饮食、运动以及改正不良的饮食习惯是必要的，也没什么好说的，需要注意的是饮食这一方面不要失了一个度，给癌症患者总是吃一些素食，这是不对的。术后本就大伤元气，更应该补充均衡的营养，只要不过敏，在少盐、少油、少辣、无刺激的基础上，有营养的食物都能给患者吃。
而降低复发率，最关键的就是定期复查。具体的监测方案无法给出具体的说法，因为每一位患者的屏气都是不一样，咱们记好医生的叮嘱，何时检查就何时去，不要随意延长检查的日期甚至直接放弃检查，因为我们无法保证体内“沉睡的癌细胞”一直沉睡，以防万一。
结语：相比于早发现早治疗，其实医生更加强调一句话：预防永远要比治疗来得更有意义，而预防直肠癌的办法也很简单，就是定期做好肠镜检查，再配合良好的饮食习惯、生活习惯，则会大大降低发病率。
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