●手术纪实●年9月2日,患者杨某因下腹坠胀、疼痛来到我院就医,检查发现下腹部膨隆,盆腔内有16*15cm大小的包块。今年56岁的杨某,自然绝经5年,绝经后没有阴道流血、流液现象,在无明显诱因的情况下,感到下腹坠涨、疼痛,整整持续了3天,来到我院后,完善了相关检查,综合各项体征和检查结果,我院将患者的病情考虑为卵巢肿瘤。9月6日,在妇科张学秀主任的主持下,妇科多名医生参与讨论,针对杨某的手术治疗方案,进行全科讨论。9月7日,由我院妇科张学秀主任和陈丽副主任医师主刀,为全麻状态下的患者进行了“经腹全子宫+双附件切除术+卵巢动静脉高位结扎+盆腔淋巴结切除术+腹主动脉旁淋巴结切除术+大网膜切除术+阑尾切除术+腹腔引流术”。对取出的包块进行检验,患者被诊断为卵巢癌。1、什么是卵巢癌?
发生在卵巢的恶性肿瘤性疾病,可发生于任何年龄,早期病变常常没有症状,不易发现,晚期病变的症状不典型。
2、卵巢癌的信号
卵巢癌早期常无症状,有以下异常要引起警惕。
月经紊乱
多数卵巢癌患者没有月经变化。如果卵巢正常组织均被癌细胞破坏,激素水平改变,患者全身状态欠佳,就有可能出现月经过少或闭经。卵巢癌的病理类型复杂多变。卵巢颗粒细胞瘤可分泌雌激素,由于雌激素产生过多,可引起性早熟、月经失调或绝经后阴道流血。
腹胀
腹胀是卵巢癌的“红牌”警告,常为卵巢癌患者的首发症状,在未触及下腹部肿块前即可发生。原因在于肿瘤本身压迫,并在腹腔内牵拉周围韧带所致,加之卵巢癌常伴有腹水的发生,使患者常有腹胀感。因此,有不明原因的腹胀(尤其在更年期),应及时做妇科检查。
腹痛、腰痛
卵巢癌浸润周围的组织,或者与邻近组织发生粘连,压迫神经可引起腹痛、腰痛,一般是由隐隐作痛到钝痛,甚至较剧烈的疼痛。
下肢及外阴部水肿
卵巢癌肿块在盆腔内逐渐长大,可压迫盆腔静脉,并影响淋巴回流。因此,若患者出现下肢及外阴部水肿,此时应想到可能是卵巢癌在“作祟”。
不明原因的消瘦
卵巢肿块逐渐长大,加之腹水形成,可机械性压迫胃肠道,引起患者食量减少及消化不良。除此之外,癌细胞生长繁殖需消耗大量营养,使患者日益消瘦、贫血乏力、面色无华。
女性每年该做哪些妇科检查?
很多疾病都可以早发现早治疗,定期体检尤为重要。那么,女性每年应该做哪些妇科检查呢?
01白带常规检查
判断阴道的PH值有没有改变或者有没有阴道炎,例如霉菌、滴虫。
02尿常规检查
判断有没有尿道炎以及糖尿病。
03乳腺B超检查
判断是否有乳腺疾病。
04宫颈癌筛查
一般在性生活以后,要每年进行TCT和HPV的检查,可以排除有没有癌前病变的可能。
05妇科B超检查
判断附件、子宫形态有没有失常,有没有子宫肌瘤,有没有输卵管的囊肿,有没有卵巢囊肿。
医院宫颈癌筛查
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