泌尿生殖系统与腹膜后间隙
正常人肾嵴角范围15-25
腹部平片KUB主要价值在于尿路结石
肾脏超声检查表现为高回声肾窦发生变形内有低回声肿块，周围扩张肾盏-肾盂癌
肾实质内边界锐利高回声肿块CDFI内动脉血流信号-肾血管平滑肌脂肪瘤
肾结核超声无特征性
排泄性尿路造影对肾结核价值大
排泄性尿路检查蜘蛛足-多囊肾
多数肾盂呈喇叭状
肾脏三层被膜外向内是筋膜，脂肪囊，纤维膜
肾上腺肾嵴肾血管位于肾周间隙
肾结核表现为肾自截-钙化丧失功能
肾实质于肾盂之间可见肾窦脂肪
上尿路是指输尿管膀胱连接部以上
肾实质与肾盂之间间隙是肾窦
每个肾肾小盏数量是6-14个，大盏2-4个
输尿管全长20-30
输尿管生理狭窄区最窄部位是膀胱入口
肾盂造影不能连接肾功能
排泄性尿路造影正常肾盏注入对比剂2-3分钟后，排泄性尿路造影15-30最浓
逆行尿路造影高压会导致回流有肾小管，肾窦，血管周围，淋巴管
泌尿系统腹部平片观察有无肾输尿管或膀胱阳性结石
正常肾动脉造影依次是，肾动脉期，实质期，静脉期
IVP显示双肾长轴倒八考虑马蹄肾
肾先天性异常，重复，发育不良，马蹄，异位
异位肾肾上腺不随之变动
驼峰肾五临床病理意义
肾结石特征-鹿角形，首选CT，多发生在肾盂和肾盏
我国草酸盐结石最常见
尿路阴性结石是指X平片不能显示
输尿管结石多为肾结石脱落所致
泌尿系统结石首选USG
引起输尿管梗阻常见原因是结石
肾结核最早病灶位于肾乳头部
肾结核平片征-肾区可见不规则钙化
肾盂不显影，膀胱显著缩小边缘毛糙首先考虑肾膀胱结核
泌尿系统结核感染最常见血行播散
尿石症是泌尿系最常见
典型输尿管结核肾盂造影表现输尿管串珠状改变
泌尿系结核扩散途径多是直接扩散
IVP对肾盂癌诊断有决定意义
平滑肌脂肪瘤-CT
膀胱三角区是指膀胱底部两侧输尿管开口至膀胱颈
膀胱正常容量-
肿瘤CT扫描主要目的是现实肿瘤侵犯膀胱周围组织和淋巴结转移
膀胱结核最易导致泌尿系结核感染
膀胱癌细胞类型多为移行细胞癌
正常肾上腺侧肢厚度小于10mm，面积小于
肾上腺病变首选CT
双侧肾上腺萎缩可见于垂体病变
Conn综合征-原发醛固酮增多，多由皮质腺瘤病变引起
肾上腺嗜铬细胞瘤多为混杂密度肿块，超声上肿块实性中等回声
肾上腺皮质增生累及肾上腺皮质增生
肺癌最常发生肾上腺转移癌
输卵管内向外为，间质，峡，壶腹，伞
子宫输卵管碘油造影能治疗，不能用于子宫输卵管结核
女性生殖系统疾病首选USG
CT子宫为横置梭形椭圆形软组织密度影
卵巢囊肿B超有意义
库肯勃氏瘤是原发于胃肠道的卵巢转移性肿瘤
宫颈癌局部浸润首选MRI
尿道外向内，舟状窝，海绵体部，球部，尿道膜部，前列腺部
男性尿道最狭窄是尿道膜部
CT诊断前列腺癌主要确定晚期病变范围
大多数前列腺发生在周围带
肾小盏顶端中心向肾周方向延伸扇形致密影-肾小管回流。肾小盏穹窿周围不规则尖角状或带状致密影肾窦回流。肾小盏穹窿向外走行拱状致密影。一条或多条纤细迂曲致密影向肾门走向-淋巴管回流
马蹄肾-输尿管端肾脏前面下行，肾盂腹侧肾盏背侧。肾发育不全-输尿管细小开口异位。异位肾-输尿管过短或过长。肾下垂-输尿管长度正常输尿管扭曲。游走肾输尿管长度正常，改变体位时扭曲。肾结核-虫蚀状。肾细胞癌-肾盏伸长受压变形
肾盂内漂浮感较均匀中等回声无血流信号-血凝块
胆结石-多发石榴样。肾结核钙化-形态不规则密度不均匀在肾皮质内。肠系膜淋巴结钙化-圆形密度不均匀颗粒状活动范围大。肾盂肾盏固定不变充盈缺损-肾盂癌。
膀胱区致密影桑葚形-膀胱结石。阴影密度较浓，中心淡-静脉石
肾盂癌易种植转移。肾癌易血行传播。前列腺癌成骨性。肾母细胞瘤肺转移。膀胱癌淋巴结转移
肾上腺囊肿-水样密度类圆形肿块不强化。肾上腺腺瘤-低密度类圆形发生强化。髓质瘤-密度不均匀，内有脂肪性低密度灶。肾上腺转移瘤-双侧均一软组织密度肿块不同程度强化。嗜铬细胞瘤-较大软组织密度肿块，中心不规则坏死囊变
肾上腺腺瘤-1单侧圆形肿块2低类肝实质。转移瘤-双侧不规则1低2混高。增生-双侧弥漫12类肝实质。嗜铬-单侧圆肿块1低2高并囊变。肾上腺囊肿-单侧圆形肿12类似脑脊液
女性生殖常见良性-子宫肌瘤。恶性子宫癌
子宫肌瘤好发宫体，畸胎瘤好发盆腔
前列腺癌-前列腺周围区2低。良性前列腺增生-前列腺移行区2高
前列腺起源于周围带，良性前列腺增生起源移行带
IVP-有机碘
流产超声特征不包括孕囊随孕周增大而增大
宫颈癌局部浸润首选MRI
联合带-子宫内肌层
BPH良性前列腺增生好发老年人，移行区。前列腺癌周围区
节育环常规检查B超
子宫内膜癌首选诊刮及病理检查
B超前列腺价差经直肠图像质量最佳
2序列前列腺中央区低信号周围带高信号
腹膜后间隙位于后腹膜与腹横筋膜之间
腹膜后间隙首选CT检查
脂肪肉瘤位于腹膜后良性肿瘤
Faustpeanuts
