泌尿肿瘤

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最应注意的9个健康细节你确定知道就不看了 [复制链接]

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在应用中草药治疗肿瘤时,1、由于病情复杂单味药的作用有限,往往不能全面顾及复杂多变的病情;2、单味药的力量有限,对于病势沉重者,其力量往往无济于事;3、药物往往具有*、副作用,有时单位药不安全,可能对机体产生不良影响等等,因此根据不同的病情不同的需要和药物的不同特点,按照一定得经验有选择地将两位或两位以上的药物配合应用,既可全面照顾病情;有可减轻或消除药物的*、副作用,使临床用药更有效、更安全;另外药物的配伍,还可能产生与原药不同的新作用。这种两种合用能起到协同作用,增强药效;或消除*副作用;或产生新作用的经验组合配伍,统称为“药对”或称为“对药”。下面分别介绍临床治疗肿瘤的几种“药对”:

(一)、清热解*药对

1、白英+白花蛇舌草

二者配伍应用有清热解*、活血祛瘀、利水消肿通淋之功,临床上常用于消化系统肿瘤,如肝癌、胃癌、肠癌、食管癌、等癌瘤属热*瘀阻、水湿内停着。对癌症表现水湿潴留,出现胸水、腹水、便溏者疗效佳。

2、陆英+白英

二药配伍应用有清热解*、利水消肿、活血祛瘀、驱风通络止痛的作用,临床上常用于治疗各种癌症,大多用于消化系统肿瘤,如肝癌、胃癌、肠癌及肾癌属然*瘀阻、水湿内停者。对癌性胸水、腹水者疗效尤佳。

3、白花蛇舌草+半枝莲

二药配伍应用,既能清热解*,又能利湿消肿;用于湿热瘀阻经络关节红肿热痛,屈伸不利,咽喉红肿疼痛等有良效,另外二者配伍具有抗肿瘤、抑制癌细胞增生的作用。临床上常用来治疗各种癌症,如肝癌、胃癌、肠癌、肾癌等癌瘤属热*瘀阻、水湿内停者。对癌性胸、腹水者有一定治疗效果。

4、半边莲+七叶一枝花

二者配伍应用,具有清热解*、利水消肿,活血祛瘀、祛风通络止痛之功,临床上治疗多种癌症,尤多用于消化系统肿瘤,如肝癌、胃癌、胰腺癌、肠癌以及肾癌等属于热*瘀阻、水湿内停者。对癌性胸、腹水者疗效尤佳。

5、鱼腥草+夏枯草

二者相伍为用,共奏清热解*、排脓消痈、化痰散结之功,临床上常用于治疗食道癌、胃癌、子宫颈癌、乳腺癌、甲状腺癌等。

6、石见穿+半枝莲

二者配伍共奏清热解*、祛瘀散结、消肿化痰之效,临床常用治疗消化系统、泌尿系统肿瘤,如食道癌、胃癌、胰腺癌、膀胱癌、前列腺癌等。

7、半边莲+龙葵

二者配伍应用,具有清热解*、活血利水消肿之功,临床常用于治疗各种癌症,尤多用于消化系统肿瘤,如肝癌、胃癌、胰腺癌、肠癌以及肾癌、白血病等属热*瘀阻、水湿内停者。对癌性胸腹水疗效尤佳。

8、苦参+土茯苓

二者合用,可增强清热解*除湿之功,常用于泌尿系统肿瘤症见湿热下注、小便热涩刺痛者。

9、老鹳草+络石藤

二者配伍,相互为用,辛开苦降不仅发挥了抗肿瘤的效果,而且具有良好的驱风通络止痛的效果,临床上常用于治疗乳腺癌及癌性疼痛。

10、半枝莲+七叶一枝花

二者配伍辛开苦降,共奏清热解*、活血利水、消肿止痛、息风定惊之功,临床多用于多种肿瘤,如脑肿瘤、肺癌、肝癌、膀胱癌、白血病、淋巴癌属热*瘀结等。现代抗癌制剂“莲花片”就是以本“药对”为主要成分加工而成的。

11、漏芦+地龙

二者配伍共奏清热解*、活血消痈通脉之效,临床常用于治疗乳腺癌、肝癌、胰腺癌、恶性淋巴瘤、白血病等癌瘤属热*瘀血雍结着。

12、冬凌草+威灵仙

二者配伍共奏行瘀降气、软坚散结、活血消肿之功,临床常用于治疗食道癌、贲门癌、胃癌等消化系统肿瘤属痰瘀热*互结者。

13、射干+七叶一枝花

二者配伍可共奏清热解*、消痰利咽、消肿止痛之功,临床常用于治疗鼻咽癌、喉癌等。

14、半枝莲+白芥子

二者配伍寒温并用,既能清热解*又能用于痰湿*瘀痹阻所致的多种肿瘤。

15、石见穿+壁虎

二者配伍,共奏祛瘀解*散结、消肿化痰之功效,临床常用于治疗食道癌、鼻咽癌、肺癌、宫颈癌、皮肤癌、直肠癌、胰腺癌等属痰瘀互结者。

16、山慈菇+白花蛇舌草

二者配伍共奏清热解*、活血祛瘀、化痰散结之功。临床常用于治疗消化系统肿瘤,如食道癌、贲门癌、胃癌、肝癌属痰瘀互结者。

(二)、健脾渗湿药对

1、茯苓+猪苓

二者配伍相须为用,利水健脾抗肿瘤之力增强,为治消化系统肿瘤要药,临床上可以辨症运用。现代研究认为茯苓、猪苓均有明显的利尿作用,其作用机制主要是抑制肾小管对水、电解质的重吸收故可用于癌性胸腹水的治疗。

2、薏苡仁+茯苓

二者配伍共奏健脾渗湿、利水排脓之功,临床上常用于消化系统肿瘤,如肝癌、胃癌、肠癌、胰腺癌等。

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3、猪苓+半枝莲

二者配伍应用,既能清热解*,又能活血利湿消肿;另外二者配伍具有抗肿瘤、抑制癌细胞增生的作用,临床上用于治疗各种癌症,尤多用于消化系统肿瘤,如肝癌、胃癌、肠癌、肾癌等属热*瘀阻、水湿内停者。对癌性胸腹水尤佳。

4、薏苡仁+乌梅

二者配伍相互为用,而发挥散结消瘤之作用。临床常用于治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎包块、胃肠道肿瘤等

(三)、化痰软坚散结药对

1、守宫+白花蛇

二者配伍应用共奏祛风定惊、解*散结、通络止痛之功,临床上常用于治疗食道癌、肝癌、白血病属风热*结者,具有一定疗效,另外,对于缓解各种肿瘤引起的疼痛有良效。现代抗癌制剂“金龙胶囊”就以本“药对”为主要成分加工制成的。

2、山慈菇+鸦胆子

二者配伍寒热并用,共奏清热解*、化痰散结之功,临床上常用于治疗食管癌、胃癌、肠癌、肝癌、肺癌、宫颈癌、五官科肿瘤等属热*雍结者。现代抗癌制剂“慈丹胶囊”就是以本“药对”为主要成分加工而成的。

3、山慈菇+莪术

二者配伍辛开苦降,共奏清热解*、化痰散结之功,临床上常用于治疗肝癌、胃癌、食道癌、子宫颈癌、皮肤癌、骨肉瘤等属气血凝热*瘀滞者。现代抗癌制剂“慈丹胶囊”、“莲花片”均是以本“药对”为主要成分加工制成的。

4、生牡蛎+夏枯草

二者配伍共奏平肝潜阳、化痰软坚散结之效。临床上常用于治疗乳腺肿瘤、肝癌等肿瘤属肝郁、痰火郁结着。现代抗癌制剂“乳康片”是以本“药对”为主要成分加工而成。

5、漏芦+山慈菇

二者配伍,共奏清热解*、化痰消痈散结之功,临床上常用于治疗肝癌、胰腺癌、恶性淋巴瘤、乳腺癌、白血病、舌癌等属热*壅结者。现代抗癌制剂“乳核散结片”就是以本“药对”为主要成分加工制成的。

6、急性子+威灵仙

二者配伍共奏行瘀降气、软坚散结、通络止痛之功,临床上常用于治疗消化系统肿瘤如,食道癌、贲门癌、胃癌等属痰瘀互结者。

7、鳖甲+穿山甲

现代药理研究表明:鳖甲对人型肝癌、胃癌细胞有抑制呼吸的作用;对肝癌、胃癌、急性淋巴白血病细胞有抑制活性。此外,本品还能增加血浆蛋白,能促进造血,能抑制结缔组织增生,可消除肿块。穿山甲具有抗白血病的作用,并有升高白细胞的作用。

二者配伍,临床常在辩证的基础上用于治疗肝脾肿大、肝癌、胰腺癌、胃癌、白血病等,并对恶性肿瘤的恶液质有一定改善作用。

二者配伍,专入肝经,直达少腹,祛寒止痛、散结消肿之功益彰,临床可用于睾丸肿瘤、乳腺肿瘤及腹内包块等。

9、蜈蚣+白芥子二者同用功擅搜风涤痰,对疑难痼疾、癥瘕积块有一定疗效。适用于消化系统肿瘤,症见腹部癥瘕积块,痛有定处,日久不愈,正气损伤,气血凝集,血凝为瘀,气滞湿不化痰,痰瘀互结,形成癥瘕积块,用此“药对”甚为合拍。

10、大*+土虫(蛰虫、地鳖虫)

二者配伍,见于张仲景《金匮要略》“大*蛰虫丸”。二者为伍,取其“通以去闭,虫以动其瘀”之义,常制成蜜丸药应用,是取“峻药缓攻”之义。临床上用于治疗子宫肌瘤、宫颈癌等,而症见腹部有积块,舌紫暗或有瘀斑点,脉细涩者。

11、穿山甲+皂角刺

二者配伍临床上常用来治疗乳腺癌、宫颈癌、肠癌鼻咽癌等属痰凝瘀滞者。

(四)、理血药对

1、三棱+莪术

二者配伍应用,气血双施,活血化瘀,行气止痛,化积消块。临床常用于治疗肝癌、骨肉瘤、胃癌、食道癌、宫颈癌、皮肤癌等属气血凝滞者。

2、白花蛇舌草+小蓟

二者配伍应用共奏清热解*,活血祛瘀,利水通淋,凉血止血之功。临床常用于治疗泌尿系统肿瘤,如膀胱癌、肾癌、前列腺癌等。

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3、三七+莪术

二者配伍应用,共奏行气破血祛瘀、消积止痛之功,临床上常用于治疗膀胱癌、宫颈癌、肝癌、胃癌等属气滞血瘀者。并常用于治疗各种癌瘤引起的肢体或内脏疼痛。

4、土元(土鳖虫)+僵蚕

二者配伍应用共奏破血逐瘀、化痰散结之功,临床常用治疗脑肿瘤、食道癌、胃癌、肺癌、肝癌、喉癌、恶性淋巴瘤等属痰热互结者。另外,土元+僵蚕和全蝎+蜈蚣(攻*散结)两“药对”组合用于治疗癌性疼痛,有较好的止痛效果。

5、女贞子+旱莲草

二者均入肝、肾两经,为平补肝肾之品,养阴而不腻滞,相须为用,互相促进,补肝肾,清虚热,凉血止血之力增强。临床常用于各种恶性肿瘤症属阴虚内热、迫血妄行所致尿血、便血、吐血、衄血等出血见症;或各种恶性肿瘤放化疗后出现的白细胞减少症。

(五)、扶正祛邪药对

1、白芍+炙甘草

二者同用,适用于拘急性疼痛。症见脘腹部拘急疼痛,得甘则止;或肢体拘急性疼痛,按之则舒。伴有精神萎靡,舌红少苔,脉小弦等。气血不足,营卫周流不及,脉络失养,所致“不荣则痛”之证甚为合拍。临床上此“药对”常与虫类药配伍,用于治疗各种肿瘤引起的肢体或内脏疼痛。

2、白术+枳实

二者同用功擅消痞除胀利湿,症见脘痞腹胀,食后更甚,饥时尤重,胃纳不佳,嗳气则舒,大便不畅,体倦少言,舌质淡红,苔薄,脉虚弦等。临床上常用于放化疗引起的胃肠道反映应。

3、山萸肉+白芍

二者配伍具有协同作用,可以增强抗肿瘤、免疫调节及抗炎作用,从而对肝癌、食道癌、肠癌等恶性肿瘤有一定得治疗作用。

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4、三七+灵芝

二者配伍共奏补气和血、活血消肿、散结止痛之功,临床上常用于治疗肺癌、食道癌、胃癌、肝癌、慢性粒细胞性白血病等属气虚血瘀或正虚邪实者。现代抗癌制剂“参灵片”就是以本“药对”为主要成分加工制成的。

5、百合+鱼腥草

二者相伍为用,共奏清热解*、养阴润肺、排脓消痈之功效。临床上常用于治疗肺癌、胃癌、白血病、皮肤癌等恶性肿瘤症属阴虚热*郁结者。

(六)、理气止痛药对

1、元胡+徐长卿

二者配伍相须为用,共奏活血祛瘀、行气止痛之功。临床上常用于治疗各种癌瘤引起的肢体或内脏疼痛。

2、白屈菜+徐长卿

二者配伍相须为用,共奏清热解*、行气活血、消肿止痛之功,临床上常用于治疗食道癌、胃癌、肺癌、鼻咽癌、皮肤癌等属热*瘀阻者。并常用于治疗肿瘤引起的肢体或内脏疼痛,确有良效。

3、旋复花+代赭石

二者配伍,一宣一降,宣降合法,共奏重镇降逆止呕、化痰消痞之功,临床上常用于治疗消化道肿瘤所致的梗阻、幽门不全梗阻等病症。

4、金铃子+延胡索

二者配伍,一寒一温,寒温并用;一泄气分之郁,一行血分之滞,气血并行,为行气活血止痛的常用药对。临床上常用于治疗各种肿瘤引起的肢体及内脏疼痛。

5、高良姜+香附

二者配伍,一散寒凝,一行气滞,温中散寒,行气疏肝止痛。为理气散寒止痛常用的“药对”,临床上多用治疗肿瘤引起的肢体及内脏疼痛症属肝郁气滞寒凝者。

6、乌头+全蝎

二者合用有较强的温经散寒、祛风除湿、通络止痛的作用,对于癌性疼痛用之颇宜。此二药为均为有*之品,而各人的耐受量各有差异,故临症治疗时应严格注意剂量,可以从小剂量开始,较为安全。

(七)、结束语:

深入研究治疗肿瘤“药对”配伍用药经验,可提高疗效,扩大药物应用范围,降低药物的*副作用。同时对开展中药复方研究,解析中药方剂主体结构,掌握遣药组方规律也是非常重要的。

1.面肿为风,脚肿为水。

2.苔*腻热正在肝胆,苔*炎热正在脾胃。

3.病不辨则无以乱,乱不辨则无以痊。

4.去邪而不犯无过之地。

5.克敌者存乎将,去邪者赖乎反。

6.法不外仲景,理不外内经。

7.外入之寒,温必兼散,内生之寒温必兼补。

8.阳正在内阳之守也,阳正在外阳之使也。

9.宁舍其穴,不舍其经。

10.渴喜饮冷,腹外无热,渴喜饮热,腹外无寒。

11.阳络伤则,阳络伤则便血。

12.五净之伤,穷必及肾。

13.上燥乱气,外燥删液,下燥乱血。

14.寒之不寒无水也,热之不热无火也。

15.一切气病用气药不效,少佐芎归血气畅通而愈。

16.人身无倒上之痰,全国无逆流之水,故不乱痰而乱气。

17.凡病夜则删剧,夜则恬静,是阳病无缺及气病血不病。

18.凡病夜则删剧,夜则恬静,是阳病无缺及血病气不病。

19.夜则发烧,夜则恬静,是阳气自旺于阳分也。

20.夜则恶寒,夜则恬静,是阳血自旺于阳分也。

21.夜则恬静,夜则发烧、焦躁,是阳气下陷于阳外也。名曰:热入血室。

22.夜则恬静,夜则恶寒,是阳气上溢于阳外也。

23.夜则发烧、焦躁,夜则发烧、焦躁,是沉阳无阳,急泄其阳峻补其阳。

24.夜则恶寒、夜则焦躁,饮食不入,名曰:交织者死。

25.大凡气喷鼻者,皆晦气于气虚证;味辛者,多晦气于见血证,所当慎也;

26.乱火切不成久任寒凉之品,轻伤脾胃,便不成救。

27.害阳宜近苦寒,害阳宜防删气,祛风勿过燥散,消暑毋轻下通。

28.上越之阳,起于肝木,而沧陷之阳,处于脾胃。

29.阳本上升,阳从下吸则降。阳本下降,阳从上挈则升。阳降,则为蒸变化生之流,阳升则为濡润之帮。《驰聿青医案》

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30.宣一身之气化,务正在轻清,通六腑之机窍,规矩在滑利。秦伯未《清代名医医案精髓》

31.阳气下陷者,举而扬之;阳气不降者,扬而降之。《医贯》

32.气陷则仓廪不藏,阳亡则门户不闭。《医必读》

33.肝气宜升,胆火宜降,然非脾性之上行则肝气不升;非胃气之下行则胆火不降。《医学衷外参西录》

34.水不升为病者,调肾之阳,火不降为病者,滋心之阳。《吴医汇讲》

35.少火宜升,壮火宜降。壮火降而少火升,气得升而血得养,三焦皆受害矣。《医方集解》

36.饮食无节,脾土不泄;调息寡言,肺金自全;动息以敬,心火自脚;宠辱不惊,肝木自宁;恬然无欲,肾水自脚。《寿世青编》

37.多记损心,多言耗气;心气内损,形神外散;初虽不觉,久则为弊。

38.养心莫过于寡欲。《医学入门》

39.勿以脾胃热冷物;勿以脾胃软软物;勿以脾胃熟生物。《合肱漫录》

40.胃阳弱而百病生,脾阳脚而万邪息。

41.脾胃乃后天之本,老年要以调脾胃为切要。《老老恒言》

42.食物无三化:一火葬,烂煮也;一口化,细嚼也;一腹化,入胃自化也。老年唯借火葬,磨运难而输精多。

43.神静则心火自降,欲断则肾水自升。《医学入门》

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44.善乱精者,能使精外生气;善乱气者,能负气外生精。《景岳全书》

45.外感之病,其位正在表,病情轻浅,以收支从其外。

46.内伤之病,多归于起落,其位正在里,以起落从里。

47.血无缺则怒,不脚则恐。肝气虚则恐,实则怒。心气虚则悲,实则笑不休。

48.无触心动为惊,无触心动为悸。乱病先调气,久病要开郁。

49.诸病寻痰火,痰火生同证,腑病责净用,净病则腑用。

50.脾旺能胜湿,气脚无顽麻。

51.实则太阳,虚则少阳。实则阳明,虚则太阳。

52.二阳之病发心脾。

53.夺汗者无血,夺血者无汗。亡血家无汗。

54.胃外热则杀谷,胃外寒则腹缩。

55.甘温除大热。

56.湿热之症,阳明必见太阳。

57.阳虚则外寒,阳虚则内热。

58.阳盛则外热,阳盛则内寒。

59.百病皆由痰起,百病皆果于气。

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一大早,雨后柔和的阳光透过玻璃窗洒进外科住院部的病房,照在王爷爷(化名)的脸上,只见王爷爷精神奕奕、眼角眉梢都是笑意。他咧开嘴笑着跟护士打招呼:“在这住了几天,辛苦你们咯!”今天是王爷爷出院的日子,他和孙子早早的收拾好东西,等待儿子来接。而在几天前,这位精神抖擞的老人却被前列腺增生“折磨得痛苦不堪”,至今仍心有余悸。日前,王爷爷因下腹胀满不适、排不出小便,半夜医院,泌尿外科何涛主任亲自接诊,第一时间为老人进行了紧急导尿,并在后续诊治中,依据患者病情对症实施了“经尿道前列腺等离子电切术”。手术顺利,术后效果良好,患者满意。

患者:王某,77岁

主诉:下腹胀满不适、排不出小便

诊断:急性尿潴留;前列腺增生症;右肾囊肿;双肾结石;高血压3级(高危);

治疗:经尿道前列腺等离子电切术

急——小腹胀满,排不出小便急诊入院

77岁的王爷爷早在10多年前,就被诊断患有前列腺增生症,白天排尿费力、尿不尽、尿线细慢;晚上经常起来上厕所,每晚五六次,每次小解的量不多,时间却要五分钟左右。

家人对此担心不已,医院看一下。但王爷爷既“好面子”又生性要强,医院!他总说“看啥子?人老了哪个没得点毛病!检查?没得用!”至于每晚跑五六次厕所,他说人老了反正瞌睡少,没得关系!抱着这样的想法,这一忍就是10来年!直到几天前,王爷爷半夜起来上厕所,却排不出小便,下腹一直胀满不适,医院寻求治疗。

治——转危为安,顺利切除前列腺增生

王爷爷入院后,泌尿外科主任何涛亲自接诊,在完善相关辅助检查后明确诊断为:急性尿潴留、前列腺增生症、右肾囊肿、双肾结石、高血压3级(高危)。

“患者77岁,年龄较大,而且为急性尿潴留,还伴有高血压等基础疾病,必须先进行抗炎对症治疗,情况好转后行前列腺等离子电切术治疗。”何涛主任第一时间为患者进行了紧急导尿,并就下一步治疗方案与患者进行详细沟通。

经过几天的抗炎治疗,老人的病情得到控制。按照既定手术治疗方案,由泌尿外科何涛主任主刀为其实施了经尿道前列腺等离子电切术,手术非常成功。

喜——术后五天,恢复顺畅自解小便

术后第五天,王爷爷即拔除了尿管,很快就顺畅地自解小便,且排尿控制良好,没有出现出血、尿痛等不适,拔尿管后第二天即可出院,患者及家属对此都十分满意。王爷爷与病友交流了解到同医院都需要更长的恢复时间,且术后效果也存在不确定性后,一家人更是对何涛主任感激不尽。

医院泌尿外科主任何涛表示,前列腺在人体中位于后尿道的黏膜下,它的增生将会导致后尿道的纡曲、变长和狭窄。在增生早期,病人会出现排尿等待、排尿踌躇、尿急、尿频等症状,之后会出现如尿流变细、夜尿增多、排尿时间延长等典型排尿困难的症状;若继续发展,则会出现尿频加剧,严重时还会出现急性尿潴留、反复泌尿系感染、膀胱憩室、膀胱结石、肾结石、血尿、双肾积水、疝气、肾功能衰竭等严重并发症。

门诊时,我们遇到过许多高龄的前列腺增生患者,他们往往都有一个共同点:太能“忍”。最早出现排尿不畅的时候,没引起重视,要等到医院就诊,此时往往已经拖到很严重的地步,用药达不到好的效果,便只能进行手术。而一部分高龄患者还患有心血管疾病、糖尿病等,手术风险也大大提高。

因此,超过50岁的中老年男性即使未出现明显症状,医院进行良性前列腺增生症风险筛查,一旦发现有前列腺增生风险,可及早接受治疗。

目前,前列腺增生手术以经尿道的微创技术为主,前列腺电切术运用电切镜器械可在直视状态下精准地切除前列腺增生部分,术中出血量少、痛苦小,术后恢复相对较快。

医院泌尿外科积极开展多学科合作以及泌尿外科新技术,提出个性化治疗以及一站式健康管理理念,设有泌尿系统肿瘤、泌尿系结石、前列腺增生、腹腔镜微创以及男科学五个亚专业治疗组,为患者提供高效、人性化的诊疗服务。

腹腔镜手术

肾肿瘤根治性切除术、肾部分切除术、肾囊肿及多囊肾去顶减压术、输尿管切开取石术、肾上腺肿瘤切除术、前列腺癌根治术、膀胱癌根治术、精索静脉高位结扎术等。

泌尿系结石的微创治疗经皮肾镜微创碎石取石术、输尿管软镜微创碎石取石术、输尿管硬镜微创碎石取石术、体外冲击波碎石。男科学

男性不育症诊治、前列腺炎及阴茎勃起功能障碍、前列腺炎特色综合治疗、生殖整形。

经尿道手术前列腺等离子电切术、经尿道前列腺剜除术、膀胱肿瘤电切术、直视下尿道狭窄内切开等手术。*咨询预约**24小时急救**
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