我院开展前列腺癌免费筛查公益活动 [复制链接]

为了在大众人群中普及前列腺健康筛查意识，让更多前列腺疾病高危人群能够早发现、早诊断、早治疗。10月19至20日，中国初级卫生保健基金会联合我院泌尿外科，在长顺开展前列腺健康公益筛查项目，医院院区门诊大厅举行。

活动当天，前来筛查和问诊的群众络绎不绝。我院医护人员提前到岗到位，依次组织前来参加筛查人员登记和抽血，并通过PSA快速检测仪检测前列腺特异性抗原，整个过程有序、严谨、高效。医务人员收取标本，取得检查结果后，及时将检查结果反馈，对于结果异常者，及时电话通知，提出进一步复查意见。

前列腺癌是目前全球以及中国都面临的老年男性健康问题，近年来前列腺发病率不断增加。在中国前列腺癌诊断时多为晚期。前列腺癌早期多无特别症状，也常出现尿频，夜尿增多等症状，当癌细胞生长时，前列腺体肥大，挤压尿道而引起排尿困难。这些癌细胞可随着血液扩散到身体其他部分。一般病程呈缓慢进展，晚期可引起膀胱颈口梗阻和远处转移等症状。

“提高前列腺癌的早期诊断率，在大众人群中普及前列腺癌筛查，让更多适龄高位男性人群能够早发现、早诊断、早治疗，提高大众的疾病筛查意识”，我院泌尿外科主任李明贵说。

李主任提醒，现在前列腺癌发病人群已开始年轻化，吸烟、不良生活习惯以及三高等代谢综合征都是前列腺癌的高危因素，所以控制饮食以及保持良好的生活习惯对于预防前列腺癌非常重要。另外，如果有家族病史的人，比如父亲有前列腺癌或母亲有乳腺癌，最好45岁开始就每年做前列腺筛查。

据了解，此次活动吸引了众多群众前来参与，共有近余人享受到了免费的前列腺特异性抗原的筛查。

活动前到各乡镇开展宣传工作

前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。其中前列腺腺癌占95%以上，因此，通常我们所说的前列腺癌就是指前列腺腺癌。年我国肿瘤登记地区前列腺癌发病率为9.92/10万，列男性恶性肿瘤发病率的第6位。发病年龄在55岁前处于较低水平，55岁后逐渐升高，发病率随着年龄的增长而增长，高峰年龄是70～80岁。

前列腺癌的发生与遗传因素有关。此外，前列腺癌的发病与性活动、饮食习惯有关。性活动较多者患前列腺癌的风险增加。高脂肪饮食与发病也有一定关系。此外，前列腺癌的发病与种族、地区、宗教信仰可能有关。

前列腺癌早期常无症状，随着肿瘤的发展，前列腺癌引起的症状可概括为两大类：

1.压迫症状

逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难，表现为尿线细、射程短、尿流缓慢、尿流中断、尿后滴沥、排尿不尽、排尿费力，此外，还有尿频、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。肿瘤压迫直肠可引起大便困难或肠梗阻，也可压迫输精管引起射精缺乏，压迫神经引起会阴部疼痛，并可向坐骨神经放射。

2.转移症状

前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神经束，引起血尿、血精、阳痿。盆腔淋巴结转移可引起双下肢水肿。前列腺癌常易发生骨转移，引起骨痛或病理性骨折、截瘫。前列腺癌也可侵及骨髓引起贫血或全血象减少。

临床诊断前列腺癌主要依靠直肠指诊、血清PSA、经直肠前列腺超声和盆腔MRI检查。因前列腺癌骨转移率较高，在决定治疗方案前通常还要进行核素骨扫描检查。确诊前列腺癌需要通过前列腺穿刺活检进行病理检查。

对于早期前列腺癌患者可采用根治性治疗方法，能够治愈早期前列腺癌的方法有放射性粒子植入、根治性前列腺切除术、根治性外放射治疗。

对于中期前列腺癌患者应采用综合治疗方法，如手术+放疗、内分泌治疗+放疗等。对激素敏感型晚期前列腺癌患者以内分泌治疗为主，内分泌治疗的方法包括去势（手术去势或药物去势）和抗雄激素治疗（比卡鲁胺或氟他胺）或去势+抗雄激素治疗。手术去势或药物去势的疗效基本相同。但几乎所有患者最终都会发展为激素非依赖性前列腺癌或激素抵抗性前列腺癌。对去势抵抗性前列腺癌患者可采用二线内分泌治疗或新型内分泌治疗药物（阿比特龙、恩杂鲁胺等）。对激素抵抗性前列腺癌患者应持续保持去势状态，同时采用以多烯紫杉醇、米托蒽醌为基础的化疗。对于有骨转移的前列腺癌患者应联合骨保护剂（主要是双膦酸盐类药物）治疗，预防和降低骨相关事件、缓解骨痛、提高生活质量、提高生存率。体外放射治疗或放射性核素也可改善局部骨痛。

有研究结果显示番茄和其他含番茄红素的食物对预防前列腺癌可能有效。二项大规模的前列腺癌预防试验结果显示，应用非那雄胺或度他雄胺（治疗前列腺增生的药物）可使前列腺癌的患病率降低25%，但可能增加患高分级前列腺癌的风险。

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