如何正确分辨真假“血尿”
“血尿”那些事儿……
正常人的小便颜色是淡*色的
有的人小便的时候发现自己的尿液
呈洗肉水色、酱油色甚至鲜红色
心里十分恐慌……
泌尿外科门急诊经常会遇见
因为血尿前来就诊的患者
在此我们针对血尿做一个科普，
回答一些关于“血尿”的常见问题。
1、如何辨别真假血尿？
真的血尿是指尿液中的红细胞明显高于正常值，医学上分为镜下血尿和肉眼血尿，
①镜下血尿：
在显微镜下观察到尿液中红细胞高于正常值，但肉眼看不见尿液颜色有明显的变化，这种血尿大多是体检发现的。
②肉眼血尿：
顾名思义就是肉眼看的见的尿液变红，肉眼血尿里有大量红细胞，红细胞的数量会决定血尿颜色的深浅，尿液中红细胞越多颜色也就越深，如果出血很严重，尿液中还会出现血凝块。
划重点，总结如下：
综上所述，一旦出现红色的尿液，首先看看自己最近有没有摄入上述食品或药品，一般假性血尿在停用相关食品药品后就会逐渐消失，对身体健康基本上没有影响。
2、哪些原因会引起血尿？
临床上引起真性血尿的原因有很多，大多是泌尿系统疾病。
*首先我们要排除功能性的血尿：
比如：常发生于中青年人的运动性血尿
特点：在运动后出现，休息后缓解，一般对健康影响不大。
*然后逐个排除有可能导致血尿出现的疾病：
泌尿系感染：如急性膀胱炎、急性肾盂肾炎等，常见于女性患者，这些泌尿系感染常常会有尿频、尿急、尿痛、发热和腰痛等伴随症状。
泌尿系结石：肾盂、输尿管、膀胱和尿道等结石都可能出现血尿，因为结石在移动时会划破泌尿道粘膜导致出血，但很多肾结石和一些静止不动的输尿管结石也只会有一过性的肉眼血尿或者镜下血尿。
泌尿系肿瘤：泌尿系统任何部位的肿瘤都有可能引起血尿，泌尿系肿瘤引起的血尿往往是无痛性的肉眼血尿，容易被忽视。
泌尿系损伤：这种血尿出现往往是在受外伤之后出现，比如骑车摔倒撞击到了腰部，肾挫裂伤引起血尿是比较危险的，医院紧急处理。
内科疾病：除了泌尿外科疾病会导致血尿，一些内科疾病也可能会出现血尿，比如肾内科的急慢性肾炎、紫癜性肾炎和狼疮性肾炎等肾小球源性的血尿和血液科的血友病、血小板减少性紫癜等因凝血功能差导致的泌尿系出血。
3、出现血尿了该怎么办？
从上面的分析可以看出，引起血尿的原因有很多，有些疾病还很严重，需要紧急处理。大家如果出现了血尿，医院泌尿外科检查，初步检查一般包括尿常规和泌尿系彩超，必要时需要检查尿路CT。对于血尿，及时就医和正确诊断很重要！
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