科普泌尿系结石 [复制链接]

如何判断是否为泌尿系结石呢？

当你出现以下症状，则很可能得了泌尿系结石：

1.突发一侧腰腹部疼痛伴血尿，或同时伴有恶心、呕吐等消化道症状。

2.突发腰腹部疼痛伴尿频尿急及小腹痛。

3.个别患者表现为血尿或无任何症状，查泌尿系彩超、泌尿系平片或泌尿系CT发现。

怎样进行结石预防和复发？

1.保证充分饮水

无论哪种结石都需大量饮水，保持每日尿量在ml以上，胱氨酸结石（非含钙结石）尿量要在ml以上；

2.合理补钙

肾结石患者往往“谈钙色变”，错误地认为肾结石的元凶是钙，其实不然，肾结石患者也需要补钙。

3.限量摄入糖类

避免过多饮用咖啡、红茶、葡萄汁、苹果汁、可乐；适当多喝橙汁、柠檬水；高糖食品的摄入，体内素增多可以使患肾结石的机会增加，因此，要注意少吃甜食。

4.少吃草酸盐含量高的食物

含草酸盐高的食物有番茄、菠菜、草莓、甜菜、巧克力等，过高的草酸盐摄入也是导致肾结石的主要原因之一。

5.少吃豆制品

大豆食品含草酸盐和磷酸盐都高，能同肾脏中的钙融合，形成结石。

6.睡前慎喝牛奶

睡眠不好的人，睡前喝杯牛奶有助于睡眠。但在睡眠后，尿量减少、浓缩，尿中各种有形物质增加。而饮牛奶后2-3小时，正是钙通过肾脏排泄的高峰。钙通过肾脏在短时间内骤然增多，容易形成结石。因此肾结石患者睡前不应喝含钙高的牛奶。

7.勿过量服用鱼肝油

鱼肝油富含维生素D，有促进肠膜对钙磷吸收的功能，骤然增加尿液中钙磷的排泄，势必产生沉淀，容易形成结石。

有娜些常见的结石治疗方法？

保守疗法：对于上尿路结石，直径＜0.4cm、光滑的结石，90%能自行排出。直径0.6cm，光滑，无尿路梗阻及感染，纯尿酸结石或胱氨酸结石也可先试用保守疗法；

病因治疗：能找到结石成因的患者，如甲状旁腺功能亢进，只要切除腺瘤，原有的尿路结石会自行溶解消失；

药物治疗：对于结石直径在0.5cm以下的患者，可以通过药物排石的方法来治疗，这类药物可以缓解疼痛、促进结石排出，防止结石增大；

体外碎石治疗：通过X线或B超对结石进行定位，利用高能冲击波作用于结石，使结石裂解粉碎后随尿液排出体外；适用于肾结石及输尿管上段结石，是一种无痛，安全有效的非侵入性治疗手段。

微创手术治疗：包括腔内手术治疗、经皮肾镜碎石取石术及腹腔镜手术。前者是指通过人体尿道置入膀胱镜、输尿管镜、肾镜等操作器械进入膀胱、输尿管、肾盂内进行手术，后者是通过在腰部建立一个细小通道进入肾盂处理结石；

开放手术：前95%以上泌尿系结石不再采用开放手术治疗，但对于其它治疗无效或结石导致局部解剖结构严重破坏、需要肾（部分）切除时则需选择开放手术治疗。