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妙手拆弹,南华附一泌尿外科成功完成一 [复制链接]

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湖南日报·新湖南客户端9月15日讯(通讯员张晖辉)近日,医院泌尿外科团队成功完成一例高危高难度异位嗜铬细胞瘤切除术,为患者解除病痛。62岁的贺奶奶1个月前突发胸闷气促、血压急剧升高,在南华附一心内科住院检查发现腹主动脉左侧一异位嗜铬细胞瘤,直径约5cm,考虑儿茶酚胺性心肌病、II型心肌梗死、急性心力衰竭,当时因身体条件欠佳,给予对症支持治疗,病情好转后回家调养。近日,贺奶奶为求手术治疗,再次来到医院泌尿外科就诊。回想起贺奶奶从入院到出院的整个过程,接诊的张晖辉主任医师仍然感慨颇深。患者1月前突发心衰、心梗,目前恢复时间尚短,贸然手术很可能再次诱发心衰、心梗。但是,前次住院诊断考虑为异位嗜铬细胞瘤持续分泌儿茶酚胺类物质,引起儿茶酚胺性心肌病,这犹如一个“定时炸弹”,若不及时切除肿瘤,同样容易再次发病。腹主动脉旁异位嗜铬细胞瘤手术难度大,风险极高,并且患者年龄较大,心脏功能差,如果手术不顺利可能会付出生命的代价。但是,患者期盼的眼神、家属坚定的信任,是医生前进最大的动力,也是医学价值的最大体现。面对患者强烈的手术意愿,南华附一泌尿外科手术团队经充分讨论和术前准备后,一致决定接受挑战,力图以最微创的技术手段为患者拆除“定时炸弹”。手术当天,泌尿外科肿瘤专家团队利用腹腔镜技术,操作娴熟,将暴露困难、分离困难、瘤体渗血等难题一一化解,同时避免了脏器和血管损伤。在手术过程中,麻醉科全程保驾护航,术中虽然有血压波动,但都有惊无险,顺利完成手术。可喜的是,贺奶奶虽然年事已高,但恢复极快,术后第二天便可下床行走,恢复流质饮食,术后第5天顺利出院。出院时,患者及家属对南华附一泌尿外科的精湛技术赞不绝口。嗜铬细胞瘤切除术是医学界公认的高风险高难度手术。近年来,南华附一泌尿外科肿瘤亚专科组对治疗各类复杂腹膜后肿瘤积累了大量的经验,对于巨大的、位置特殊的异位嗜铬细胞瘤有很多成功的先例。此类复杂肿瘤手术的常规开展,标志着南华附一泌尿外科治疗疑难重症患者的能力不断提升,体现了强大的综合实力和技术水平。
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