尿血一般是指肉眼血尿,是泌尿外科常见的临床症状之一。尿血的发病原因不仅局限在泌尿系统,也可发生在身体其他部位,但泌尿系统病变占主要因素。尿血是很多种疾病的征兆,其中最常见的就是泌尿系统感染,比如急性尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等,如果患者尿血同时还伴有尿频、尿急、尿痛等症状,那么很可能就是泌尿感染疾病。另外尿血还可能代表存在肾结石、肾肿瘤、多囊肾、肾炎等疾病。
#尿血#主要因素
尿血不一定是肾脏的问题,尿血一般和慢性肾小球肾炎、泌尿系统结石、尿路感染,肿瘤等有关。主要的因素具体如下:
1、慢性肾小球肾炎
可发生于任何年龄段,以男性较为多见,其病因尚不明确。患者可能会出现蛋白尿、尿血、高血压、水肿等症状,病情严重且病程较长的患者还可能会出现贫血、血压增高等症状。患者可通过肾脏移植手术进行治疗,平时应该保持低脂、低盐的饮食。
2、泌尿系统结石
尿血常常是由泌尿器官损伤引起的,其中尿血是泌尿结石的主要症状之一,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等,其中尿路结石较常见,轻者可能会有肾区不适症状,伴有肾绞痛症状,而结石过大或者存在时间久,可能会引起肾功能损害。多发于男性,可能和饮食结构、先天因素等有关,患者可出现尿急、尿痛、尿血、排尿困难等症状。患者可通过药物排石,或者手术取出结石,达到治愈的目的。
泌尿系统结石
3、泌尿系统感染
是一种尿路上皮由细菌侵入导致的炎症反应,此类患者也可以出现尿血的症状,但多在检查中发现。大部分尿血见于泌尿系统本身疾病,其中尿路感染性疾病比较常见,比如肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等等,这类疾病的患者除了会有尿血的症状外,还多会伴有尿频、尿急、尿痛、排尿不畅等症状,临床通常多进行抗感染治疗,预后相对较好
4、尿毒症
尿毒症多数是由于各种肾脏疾病所引起的,一般会表现为身体乏力、面色蜡黄、苍白、尿血等,而且还会出现眼睑浮肿或双脚浮肿。
5、外伤
出现上述症状可能由于外伤、器械检查,导致急性肾损伤,或者尿道、膀胱损伤,患者通常会存在检查史或外伤史,并伴有明显的肾脏、尿道或膀胱的疼痛感。
6、肿瘤
常见于肾肿瘤、输尿管肿瘤等,当患者出现肾肿瘤,除上述症状外,还可伴随发热、贫血、高血压等,以及患输尿管肿瘤时,主要症状有尿血、腰部疼痛、贫血等。
肾肿瘤
7、全身性疾病
主要包括感染性疾病中的败血症,患者通常出现尿血、寒战、高热、腹胀、腹泻,或者血液病中的白血病,患者可表现为尿血、贫血、消化道出血、皮肤瘀斑,或者是免疫和自身免疫性疾病中的系统性红斑狼疮等疾病,除尿血外,还伴随乏力、厌食、关节痛等症状。此外还有心血管疾病、肾动脉硬化症、痛风患者等,都会出现尿血的症状表现。
8、药品使用不当
对尿路造成损害,比如环磷酰胺使用不当时,可引起出血性膀胱炎,出现尿血、尿频、尿急、尿痛、甚至发热等症状,抗血小板或抗凝剂使用不当可导致尿血等症状。当患者出现尿血的症状时,医院就诊,进行相关检查,比如尿常规检查等,明确病因,判断是否为真正的血尿后,由专业的医生根据病史及相应症状进行针对性的治疗。
用药不当
建议尿血的患者在日常生活中还需要注意休息,避免过度劳累,且避免进食辛辣刺激类食物,否则容易刺激症状进一步加重,患者还应适当运动,积极锻炼身体,增强体质,有利于缓解症状。