泌尿肿瘤

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泌尿外科排雷兵,成功挖雷显身手 [复制链接]

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中国山东网6月8日讯近期,64岁的于大姨感觉腹部饱胀,食欲差,周身乏力,左侧腹部能摸到一个“大疙瘩”,而且左侧腹部的疼痛感越来越严重,赶忙来到滨医院就诊。

入院后完善腹部增强CT,提示左肾巨大肿瘤合并出血,情况危急!经会诊后由消化内科转入泌尿外科,万银绪主任团队详细查体、追问病史及完善相关检查,讨论认为这是一例晚期肾肿瘤病例,很有可能再次出现破裂出血并因大量失血危及生命!万主任决定限期手术治疗。

因肿瘤巨大,周围器官受到严重挤压,解剖变异严重,且合并出血,手术难度非常大,术中很可能发生大出血危及生命,也可能因肿瘤严重浸润肾周围脏器及大血管难以切除,手术团队迎难而上,经与家属充分沟通后,于5月28日为患者行全麻下左肾根治性切除术。

术中见左肾巨大肿瘤与周围组织广泛粘连,与降结肠、胰腺、腹主动脉、腔静关系密切,周围组织水肿,肿瘤与正常肾脏组织连接处可见裂口,内有大量血凝块。在手术室麻醉师初小丽及护理团队的密切配合下,万银绪、徐延凯等组成的手术团队,克服种种困难,历时2小时45分钟,终于“挖雷”成功。术后第1天,患者腹部胀痛感消失,脸上出现了久违的笑容。目前于大姨正在顺利康复中。

什么是肾肿瘤(renaltumor)?

它是泌尿系统常见的肿瘤之一,发病率仅次于膀胱肿瘤。绝大多数原发性肾肿瘤为恶性,对健康损害较大,需要及时诊断治疗。

肾肿瘤的常见症状包括那些?

多数肾脏肿瘤无任何症状,为查体发现;有症状肾癌中约10%-40%的患者出现副肾综合症,如高血压、贫血、发热、体重减轻、红细胞增多、高钙血症、血沉增快、恶病质等,或大出血、休克、急性腹痛等症状。其中很多症状与普通肾病相似,早期很难诊断。如出现“腰痛、血尿、腹部包块”三联征表现已为晚期肾肿瘤。

 如何早期发现?

每年的常规查体非常必要,如果出现“血尿、腰痛”等症状需及时就医。

如何预防?

健康的饮食、戒烟、戒酒、多饮水及充分的户外活动可以预防疾病。选择正规的医疗机构就诊也很重要!

 专家简介

万银绪,滨医院泌尿外科主任,主任医师、教授,山东省医学会男科分会委员,山东省医师协会泌尿外科分会腔镜组委员,山东省抗癌协会泌尿生殖系统肿瘤分会委员,烟台市医学会泌尿外科分会副主任委员,烟台市中西结合学会泌尿外科分会副主任委员。

从事临床医疗、教学、科研工作30年,具有扎实的理论知识和丰富的临床经验。熟练掌握泌尿生殖系统肿瘤、泌尿系统结石、先天畸形、前列腺增生、肾积水等常规手术。开展了肾移植、膀胱全切—回肠膀胱术、前列腺癌根治术等高难复杂手术。擅长泌尿外科腔镜微创技术的临床应用和研究,熟练掌握经尿道前列腺电切术、经尿道膀胱肿瘤电切术、尿道狭窄内切开术;膀胱镜碎石取石术、输尿管镜碎石取石术、输尿管软镜碎石术、经皮肾镜碎石取石术;腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜肾癌根治术、腹腔镜肾部分切除术、腹腔镜肾盂成形术、腹腔镜半尿路切除术、腹腔镜根治性膀胱全切-尿流改道术,腹腔镜前列腺癌根治术等系列微创技术。医院指导开展腔镜微创手术。

医院新技术新项目奖20余项;核心专业期刊发表论文12篇;主编专著3部;获国家实用专利2项。

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