热烈庆祝医院
妇科肿瘤MDT项目启动会及第一次讨论会成功举行
根据国家卫生健康委员会办公厅国卫办医函[]号文件《关于开展肿瘤多学科诊疗试点工作的通知》，结合我院制定的《医院多学科协作诊疗管理办法（试行）》，为整合我院的医疗资源，提高服务效能，保障妇科肿瘤患者安全，强化“以患者为中心，提高患者满意度”的多学科诊疗模式，整合各学科专业技术的团队优势，不同专业背景的专家为妇瘤患者量身定做诊疗方案，从而提供专业化、精准化、系统化、个体化、规范化和全程、全方位的“一站式”诊疗服务，特组建妇科肿瘤MDT团队。
我院妇科肿瘤MDT团队是由多学科专家组成，其目标是共同讨论为妇科肿瘤患者制定个性化诊疗方案。在MDT模式中，患者会在治疗前得到由妇科、放疗科、肿瘤内科、相关外科、影像科、病理科、心理科等组成的专家团队对其病情做出综合评估，共同制定科学、合理、规范的治疗方案。以下为参加MDT团队的各学科专家名单：（科室与专家排名不分先后）
年11月1日15:00，我院妇科肿瘤MDT项目启动会及第一次讨论会在第二住院部14楼会议室准时举行，会议由訾聃主任医师主持，妇产科主任肖子文主任医师为大会致辞，参加人员有：妇科、影像科、肿瘤科、病理科、胃肠外科、肛肠外科、麻醉科、泌尿外科、介入科、心理科、核医学科、重症医学科等相关科的专家及优秀代表。
肖子文主任表示，传统的诊疗模式需要患者周转在相关科室逐个评估，信息的不对称性可能造成不同科室诊疗意见的差异，且专家之间缺乏直接、有效的交流。同时患者需要花费大量的时间、精力与财力，不仅延误最佳的治疗时机，也对患者及其家属造成心理负担与创伤。而MDT能在同一时间联合各相关科室对肿瘤患者进行一次性的全面评估，让专家们坐下来面对面交流，在标准化治疗规范指导下，根据患者的情况，为其制定个体化、权威性的治疗方案，使患者能够在最短的时间里获得最有效的治疗。
肖主任致辞结束后，訾聃主任医师介绍了妇科肿瘤MDT团队的成立背景、人员组成以及可保障MDT顺利实施的相关规章制度。她再次强调了成立MDT团队的目的和意义：即通过开展肿瘤多学科诊疗，促进各专业协同协调发展，提升疾病综合诊疗水平，改善患者就医体验，进一步增强人民群众获得感。
医学技术发展日新月异，医院学科分类越来越细，出现更多的专科和亚专科。专科细分给患者带来专业诊疗服务的同时，可能也出现一些弊端。通过对MDT模式的探索可最大限度的减少患者的误诊误治，缩短患者诊断和治疗等待时间、增加治疗方案的可选择性、制定个性化治疗手段，改善肿瘤患者预后，同时避免了不停转诊、重复检查给患者家庭带来的负担，从而提高患者满意度。
启动仪式后，妇科主治医师文芳向大家汇报一位“宫颈胚胎性横纹肌肉瘤术后复发”患者的病情介绍。
考虑患者年龄小、病情严重，今后的治疗中需要生理、心理的辅导支持，故需要MDT讨论制定进一步的治疗方案，包括手术范围、是否保留生育功能、术后放化疗方案的选择，围手术期及远期的心理支持治疗等。随后参会的专家从各自专业的角度进行广泛而深入的讨论，内容包括疾病基础介绍、诊断、治疗方案以及最新进展，并结合患者年龄心理特征，综合各学科意见，为患者提供了最佳的多学科联合诊疗方案。
影像科沈桂权主任医师通过对CT与MRI影像图片的再次复习审阅，对该病例的影像学诊断进行了简单的分析和总结，并邀请影像科阮志兵博士现场为大家具体分析。影像科阮志兵博士通过我院先进的网络平台现场调阅了CT和MRI图片，从不同切面、不同层面细致而具体剖析了患者的各影像学资料，对病变部位、侵犯深度、有无淋巴转移以及周围组织器官的情况进行了详细的讲解，为在场的临床医生对治疗方案的选择提供了更有力的影像学依据。
病理科成元华主任医师对横纹肌肉瘤的病理分类、镜下特点、好发年龄、疾病特点以及转归等进行归纳总结，并结合此患者病理切片、免疫组化结果的解读，进一步明确了病理诊断。成主任尤其对该患者所患的胚胎源性横纹肌肉瘤从病理学角度对预后以及复发率、转移率进行了客观的阐述，为临床后续治疗方案的选择提供了非常重要的知识分享。
核医学科曾曦副主任医师通过对患者五次化疗后PET-CT结果的解读让我们对患者的病变原发部位、转移情况等又有了进一步的了解，对临床治疗同样提供了重要的参考依据。
妇产科*支部书记周遵伦主任医师从患者的病理类型、临床分期并参考妇科其它恶性肿瘤表达了自己对此患者的进一步治疗意见和建议。
作为负责此患者的医疗组长，訾聃教授从患者的病史、家庭背景、经济情况、患者及家属心理状况等层面出发，并结合国内外最新指南也表达了对此患者进一步治疗的意见和建议。
妇瘤内科田雪主治医师从肿瘤内科医生的角度出发，查阅大量国内外相关分析并表达了自己对此病例的进一步诊疗的看法。
妇瘤内科冉立主任再次总结相关疾病临床指南和诊治规范，并结合自己丰富的临床经验及患者实际情况，从人性化的角度再次表达了自己的一些意见和建议。
麻醉科杨天虎副主任医师表达了麻醉科将在患者围手术期间的相关准备工作并积极配合手术医师争取顺利、成功的完成手术。
心理科李佩璠主治医师从此患者的年龄、家庭、经济等背景出发，分析了此患者可能心理变化过程，并从心理学的角度对临床治疗方案提出了建议，愿积极配合此患者围手术期及远期的心理指导，从而使此患者能够达到最佳的身心治疗效果。
肖子文主任通过此病例还向大家分享了其在既往工作期间遇到的类似病例的诊疗经过及预后情况，并强调了恶性肿瘤的人性化、个体化治疗对患者积极影响，从结合亲自为患者的超声检查图片的解读，表达对此患者进一步的治疗方案。
讨论告一段落后，訾聃主任医师进行了总结：鉴于此病例为青少年的生殖系统恶性肿瘤患者这一特殊人群，在各学科专家的现场指导下，需要根据其生理、心理特点制定治疗方案。即对于生育功能、卵巢功能是否保留、手术范围、术后是否进一步放化疗等具体的诊疗方案，应在患者及家属充分知情和保障能够及时就医的情况下，既要兼具临床诊治规范，更要重视其身心特点，可探索更加个性化的治疗方案，真正做到让患者利益最大化。
最后，訾聃主任医师对各位专家的到来表示衷心的感谢！同时希望今后妇科肿瘤MDT在各学科专家的指导和帮助下能够为妇瘤患者提供最佳的个体化诊疗方案和高质量的医疗服务，更好地发挥多学科协同作用，更快地提升患者就医满意度。此次会议在热烈的掌声中圆满结束，期待下一次妇科肿瘤MDT讨论会议的召开，让更多的妇科肿瘤患者也为之受益！
图/文妇产科第一*支部第三宣传小组
排版：李健伟
审核：訾聃
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