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TUhjnbcbe - 2021/4/18 18:51:00
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直肠尿道瘘是直肠和尿道之间出现病理性窦道,尿道和直肠相通的一种状态,是非常罕见但严重的并发症。直肠尿道瘘主要见于前列腺切除术后的并发症,也见于放射治疗膀胱癌或者前列腺癌的后遗症,目前认为肛直肠及前列腺肿瘤行盆部或会阴部放疗是引起直肠尿道瘘的最常见原因。由于尿道前列腺部紧靠直肠前壁,因此成为发生直肠尿道瘘最常见的部位。

临床表现

直肠尿道瘘病人最常见的症状包括排便时直肠有尿液漏出、气尿及粪尿,或者出现抗生素耐药的反复发作的尿道感染。

治疗

1.粪便、尿液转流

对于继发于放疗的直肠尿道瘘或者缺损较大的直肠尿道瘘,一般应该同时行粪便或尿液转流,粪便转流的方法包括结肠造口或者回肠造口,尿液转流主要方法包括耻骨上膀胱造瘘和插入FOLEY尿管。

2.手术治疗

手术治疗直肠尿道瘘的难度很大,有各种各样的手术方法:(1)经会阴路径、(2)经括约肌路径、(3)经肛路径、(4)经腹部路径。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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