年,新加坡总理李显龙被诊断患上前列腺癌,除此之外,法国总统密特朗、日本明仁天皇、南非总统曼德拉、股神巴菲特、知名作家李敖、新闻传媒大王默多克等等一众名人,都是前列腺癌患者。
前列腺癌是当今威胁全球男性健康的主要癌症之一,全球发病率在持续上升。
在欧美国家,前列腺癌发病率连续多年居男性恶性肿瘤首位,死亡率居第2位。
在我国,前列腺癌的发病率也已经是男性恶性肿瘤的第二位,同时也是泌尿系统发病率最高的肿瘤。
葡萄牙里斯本国家考古博物馆内,有一具名为M1的埃及男性木乃伊,他生活在距今大约年前,去世时50多岁。生物成像技术显示,M1生前长期受前列腺癌病痛的困扰,且癌细胞在多处存在转移。这是目前发现最古老的癌症样本之一。
年发现的前列腺特异性抗原(PSA)大幅度提高了诊断敏感性,使PCa的诊断进入一个新的纪元。
随着超声技术的诞生,年Hodge等采用经直肠超声引导下的前列腺,明显提高了PCa的检出率。
而且随着影像学的发展,尤其是磁共振的应用,大大提高了其诊断的敏感性。
前列腺癌的治疗最开始也是由于外科的发展,有了根治性前列腺切除术(RP),是目前治疗早期PCa的“金标准”。
年Kuchler提出经会阴RP,后于年由美国约翰·医院的Young进行改进并加以推广,成为当时的标准术式。
年Millin首次报道经耻骨后入路的RP(RRP)。
在之后长达30年间,RRP一直被视为局限性PCa外科治疗的金标准。腹腔镜技术的问世使RP进入微创时代。
年Schuessler团队完成了首例腹腔镜下RP(LRP),此后腹腔镜下前列腺根治术在欧美和亚洲得到推广。
20世纪40年代,人们对于前列腺癌的认识还是比较肤浅的,也没有认识到前列腺癌的雄激素依耐性。
年Huggins和Hodges首先尝试了使用雌激素或手术去势(切除睾丸)来治疗前列腺癌,发现了其有效性和安全性,对于前列腺癌的内科治疗具有开创性的意义。
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