近日，医院普通外科、泌尿外科、儿科、麻醉手术科、重症医学科、医学影像科等经过多学科协作，成功为一名肾母细胞瘤患儿实施肾母细胞瘤根治性切除术，术后患儿恢复理想。这也是纳雍县开展的首例肾母细胞瘤切除术。小雨（化名）今年1岁，家住纳雍县左鸠戛乡，前段时间，父母发现小雨的腹部有包块，在观察10天后依然没有好转，小雨父母感到非常担心和忧虑，就带着小雨来到医院普通外科就诊。普通外科为小雨完善相关检查后，发现其病情比较复杂，普通外科便立即提请院内讨论，经医务部、普通外科、泌尿外科、医学影像科、儿科、麻醉手术科、重症医学等科室讨论，考虑小雨为罕见的“肾母细胞瘤”，决定行肾母细胞瘤根治性切除术，腹腔淋巴结清扫术。由普通外科主任医师刘安儒、副主任医师罗江海、执业医师刘孟宏、执业医师郭乾等组成的手术团队，由麻醉手术科副主任医师彭贤、副主任医师孟旭组成的麻醉团队，积极完善术前准备后，限期为小雨行肾母细胞瘤根治性切除术，腹腔淋巴结清扫术，儿科主治医师何双洋术中全程监测，手术顺利。术后为确保围手术期安全，小雨便转入儿科重症监护病房（PICU）进一步治疗。术后小雨的病理报告显示：（左肾）肾母细胞瘤，混合型，未侵犯肾被膜，输尿管切缘及肾周脂肪未见瘤组织侵犯；(腹主动脉淋巴结)未见淋巴结转移（0/10）。经过儿科和普通外科的精心护理，目前小雨已正常出院，正准备后续化疗。据悉，肾母细胞瘤又称肾胚胎瘤或Wilms瘤，是儿童最常见的肾脏恶性肿瘤。约占所有儿童恶性肿瘤的6-7%。80%以上在5岁以前发病，平均年龄3.5岁。发现小儿上腹部肿块，即应考虑肾母细胞瘤的可能。早期经腹根治性手术切除，联合术后放化疗，肾母细胞瘤的5年生存率已显著提高至90%以上。该例手术的成功开展，在我县尚属首例，标志着医院普通外科、泌尿外科诊疗该类疾病取得巨大进步，同时也体现了医院多学科协作，诊治疑难疾病的优势。
·罗江海·
核稿：张玉洁
编辑：张会
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