膀胱癌是最常见的一种泌尿系统肿瘤，发病率居泌尿系统恶性肿瘤的首位，会严重影响泌尿系统的功能，降低生活质量，而且易复发和转移，甚至危及生命。面对这样的高发性肿瘤疾病，我们该如何去预防?
膀胱癌病理类型
膀胱癌90%以上为尿路上皮移行细胞乳头状癌；鳞癌和腺癌各占2%--3%；非尿路上皮肿瘤较为少见，约占1%--5%，多数为肉瘤。
病因
吸烟
约30%～50%的膀胱癌由吸烟引起。大量数据表明，吸烟会增加2～4倍的患病风险。因此，远离膀胱癌，戒烟是首位。
工业化工产品
长期接触工业化工产品。包括染料、橡胶、制革、油漆、印刷、染发剂等化学物质。因此，从事一些与之相关“高危职业”的人群，应高度警惕、做好防护。
尿道刺激
长期的尿道刺激，也容易引发癌变。例如，膀胱结石会对膀胱黏膜形成刺激，长此以往很容易造成膀胱肿瘤的发生，建议多喝水，勿憋尿。
症状
血尿
最常见的症状，医学将血尿分为两类：一类是肉眼可见的血尿，另一类是镜像血尿（显微镜下可以看到红细胞）。如果临床出现血尿的症状，就需高度警惕并进一步检查。
当然，出现血尿并不代表一定患有肿瘤，譬如生理、食物、药物引起的排泄异常，这就需要进一步鉴别，区别于膀胱癌引起的血尿。
膀胱刺激征
有些患者表现为尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状。晚期患者表现为腰部疼痛、下肢水肿、盆腔肿块、尿潴留、肾功能障碍等症状。
排尿困难
癌组织脱落或肿瘤本身以及血块阻塞膀胱内口处，导致排尿困难，甚至出现尿潴留。
全身症状
恶心、食欲不振、发热、消瘦、贫血、衰弱、恶病质反应等。
检查
尿常规检查
判断下尿道是否存在血尿症状。
影像学检查
包括超声检查、CT检查、磁共振检查。超声检查广泛用于膀胱癌的诊断和血尿患者的筛查。
膀胱镜检查
膀胱镜检查是诊断膀胱癌的最有效方法，活检病理结果是诊断膀胱癌的金标准。并且在直视下观察到肿瘤的数目、位置、大小、形态和输尿管口的关系等。
治疗
经尿道膀胱肿瘤电切术
根治性膀胱切除术
膀胱灌注化疗
膀胱灌注免疫治疗
全身化疗、放疗等
总之，随着医学进步，治疗手段不断更新发展，即使得了肿瘤也不要气馁。定期体检、早发现、规范治疗，膀胱肿瘤患者也可以长期生存。
编辑：赵敏审核：赵帆
医院保健办：-
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