前列腺癌在欧美国家发病率极高,在高龄男性中仅次于肺癌,虽然这种癌症在我国发病率还不高,但近年来其发病率也在迅速增加。目前临床上诊断前列腺癌的基本方法有直肠指检,经直肠超声检查和血清前列腺特异性抗原的检查(PSA)。
但是对于病变的性质诊断,前列腺穿刺活检是目前唯一的选择,是前列腺早癌发现的金标准。
前列腺癌有哪些临床症状?
前列腺癌早期多数无明显临床症状,经常在直肠指检、超声检查或前列腺增生手术标本中偶然发现。前列腺癌较大时可以引起排尿困难,尿潴留,尿失禁,血尿等临床症状。而前列腺癌转移灶可以引起骨痛、脊髓压迫的神经病状、病理性骨折等。
患者在什么情况下需要作这项检查?
我们如果发现以下指征时,一般会建议患者作前列腺穿刺活检:直肠指检发现前列腺结节,性质不明的;血清PSA水平高于正常值,这一特异指标的升高,需要排除癌变的可能性的;超声或其它影像学检查如CT,磁共振等检查发现前列腺有占位性病变的;确定前列腺肿瘤组织类型,以便决定治疗方案的;患者已经有转移癌,临床上怀疑原发癌在前列腺的;前列腺癌治疗后,需要评价治疗效果的好坏,这些病人都需要进行前列腺穿刺活检。
穿刺检查需不需要住院?
常规情况下住院2-3天。做之前,患者要进行排空大便的准备,并且要口服抗生素以防感染。
穿刺检查会有哪些不适?
根据患者的具体病情,常常需要穿刺8-12针不等。做的时候会进行局部麻醉,患者除了会有轻微的疼痛感和进针部位的少量出血外,并不会有其它明显不适。穿刺医院留观1小时左右就可以了。
穿刺检查安全性如何?有无并发症?
我院运用的穿刺方法是经会阴穿刺,并发症很少发生,同时随着前列腺穿刺技术的不断发展,这种检查手段会变得更安全、更可靠。但个别病人术后可能会出现血尿、血便、发热,排尿困难甚至不能自解小便等不适症状,这时候患者应多饮水,服用抗生素和止血药,并保持大便湿润,这样症状会慢慢好转。值得注意的是做完检查后不要骑自行车和坐长途车。
医院泌尿外科
我院泌尿外科已创建30多年,科室技术力量雄厚,拥有专科病房,专科门诊,震波碎石室,尿动力室,泌尿内镜室,配备有先进的医疗设备内镜和器械。科室现有主任医师1名、副主任医师3名、主治医师2名、住院医师3名和专科护士队伍。
泌尿外科全体医护人员始终坚持优质服务与精湛技术相结合,为每一位患者提供优质、高效、安全、满意的服务。
专家介绍
朱*辉主任医师擅长于肾肿瘤、泌尿系结石、前列腺增生、膀胱肿瘤及性医学的诊疗。
*晓东副主任医师擅长经尿道前列腺电汽化术、经尿道膀胱肿瘤电切术、经尿道输尿管结石钬激光碎石术、肾盂、输尿管结石切开取石术、肾肿瘤切除术、先天性巨输尿管症手术、耻骨上前列腺切除术、精索静脉高位结扎术等。
宋琳衍副主任医师擅长泌尿系统疑难疾病、泌尿系统肿瘤的诊治;尤其膀胱癌的精准诊断、微创治疗、保留膀胱的综合治疗,激光在泌尿外科疾病中的应用。
庄其辉副主任医师擅长肾上腺、肾脏、膀胱、前列腺肿瘤及输尿管结石、膀胱结石的外科治疗。
二月份泌尿外科专家坐诊时间表
编辑
秦瑀
责任编辑
龚海燕
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