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两年前的一次检查卢伯被诊断出“慢性淋巴细胞白血病”在化疗、输血时却又不幸并发“输血相关性移植物抗宿主病”发热、全身剥脱性皮疹奇痒无比，难受至极瞬间感觉人生黯淡无光所幸经我院多学科协作充分发挥中西医结合优势病情逐渐好转近日终于满心欢喜出院回家辗转求医，病情反复
60多岁的卢老伯两年前医院被诊断为“慢性淋巴细胞白血病”，在接受化疗、输血等处理时，又因免疫力低不幸并发输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD），出现发热、全身剥脱性皮疹等症状，病情相当严重。尽管在医院住院治疗后，卢伯病情得到控制，但出院不久，全身奇痒无比的皮疹、持续发热的病症又卷土重来，让卢伯难忍又无奈。抱着对国粹中医药疗效的期待，在家人的陪同下，卢伯来到广州中医院医院肿瘤科求治。刚入院时，卢伯正值皮疹的高发期（如下图），伴有发热，血常规显示白细胞总数高达.96X/L，淋巴细胞总数高达.36X/L。“第一次见到卢伯，他皮疹非常严重，全身脱皮，一片片脱皮如鱼鳞般，而且因为太痒，脸都挠破了。”肿瘤科主任曹杰智主任医师表示。△卢伯入院时严重的剥脱性皮疹
多学科会诊，发挥中西医结合疗效
慢性淋巴细胞白血病是一种原发于造血组织的恶性肿瘤，会引起贫血，而卢伯是在输血时又恰恰引起了最严重的输血并发症之一的输血相关性移植物抗宿主病。该并发症的发病率仅为0.01%～0.1%，虽然发病率不高，但是病情严重且死亡率高达90%以上！考虑到卢伯病情的复杂性，曹杰智主任对卢老伯的病情十分重视，他组织科室医生认真分析病情，医院领导及医务科汇报，为患者启动了多学科会诊。皮肤科主任张宏宇会诊后，建议行大剂量糖皮质激素维持治疗，待病情稳定后逐步减量；肿瘤科学科带头人、首席专家吴伟康教授为卢伯进行中医脉诊，开具中医处方，辨证施治；同时充分发挥总院技术力量，邀请总院血液科古学奎主任前来会诊，明确诊断，并为卢伯拟定了伊布替尼+泼尼松的治疗方案。开展治疗后，肿瘤科廖红珠医生根据患者的具体病情制定中药熏洗方，以中药熏蒸法辅助病情治疗。该方由清热燥湿的苦参、*柏、白鲜皮、马齿苋，清热止痒的地肤子、蛇床子，杀虫止痒的蜂房、百部，除湿止痒的艾叶，祛风止痒的荆芥穗等中药组成。△专家会诊
△中药熏蒸治疗中
“看到卢伯被疾病折磨得那么痛苦，我们也希望通过优质的护理帮助卢伯缓解病痛，尽快治愈。”主管护师*雪霞表示。为了降低细菌感染性，护士每天多次为卢伯更换护理垫，并按时为卢伯进行中药熏蒸等中医特色治疗。每当有空，科内的护士都轮着去给卢伯加油鼓劲。一封感谢信温暖人心
经充分发挥多学科专家团队的智慧力量，运用中医外治法，以及护理团队的精心照料，一个月后，卢伯病情逐渐好转，白细胞下降至22.33x/L，淋巴细胞总数下降到18.28X/L，体温也逐步下降，皮疹明显消退，瘙痒明显减轻，于11月16日出院。△卢伯经治疗后剥脱性皮疹症状得到改善出院前，卢伯家属非常感谢肿瘤科医护人员，特意写了一封感谢信。信中提到：·刚入院时，护士即到病房告知有关情况，说“有事随时找我们，不要客气......”一席话温暖人心，立刻让我们有“家”的感觉。·你们身穿一身素洁的白大褂，一顶无华的燕尾帽，在分秒钟播撒温馨，一份关心，一声问候，逸出芬芳与美丽。字里行间无不流露着对医护人员由衷的谢意与敬意。△患者家属写给肿瘤科医护人员的感谢信
健康所系，性命相托废寝忘食，潜心医术患者的康复是对医者竭诚付出的最好回报！带着每一位患者及家属的褒奖，肿瘤科全体医护人员将更加用心地服务每一位病人，竭尽所能为他们减轻痛苦，延长生命。专家风采
吴伟康
中山大学教授（医科二级）、博士生导师、主任医师
医院中医科主任医师、广医院医院肿瘤科首席专家。国务院*府特殊津贴专家、国医大师邓铁涛先生嫡传弟子（国家认定），首届广东省邓铁涛中医医学奖获得者、广东省南粤优秀教师、羊城好医生。广东健康产业促进会名誉会长、医学专家委员会主任。中山大学心血管研究所副所长、广东省中西医结合学会名誉会长。原中山大学中西医结合研究所所长，原中国中西医结合学会副会长。在中西医结合内科有丰富的临床经验和学识。
擅长中西医结合肿瘤康复、高血压、失眠、痛风、糖尿病及其并发症的中西医结合防治研究。发表学术论文余篇；出版专著、教材52部；主持国家自然科学基金8项，获科技成果奖15项，培养博士后15人，博士生31人，硕士生30人。
出诊时间：每周一、周二上午
古学奎
主任医师，教授
广州中医院血液科主任。国家重点学科中医内科血液病方向带头人、丘和明全国名老中医传承工作室负责人、中华医学会中医药学会血液病学分会常委、中国中西结合学会血液学专业委员会委员、广东省中医药学会血液病专业委员会副主任委员、广东省医师协会血液病专业委员会常委。
擅长有丰富的临床工作经验，对血液病的中西结合的诊断和治疗有一定的独到见解。在以中医为主、中西医结合治疗血液系统恶性肿瘤；中医药治疗再生障碍性贫血；中医药为主治疗原发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜；中西医结合治疗出血性疾病等方面均取得较好的疗效。
曹杰智
主任医师
广州中医院医院肿瘤科主任，外科学硕士，普外科主任医师，广州市医师协会普通外科医师分会委员、广东省中西医结合学会普通外科微创专业委员会委员，广东中医师承专家指导委员会委员、广东省基层医药学会中西医结合肿瘤专委会常委、广东省中医药学会肿瘤精准与整合治疗专委会常委、广东省中医药学会肿瘤专委会委员。从事外科临床工作20余年。
擅长手术治疗胃肠道、甲状腺、乳腺肿瘤，以及微创介入诊治早期恶性肿瘤技术，对外科危重症患者抢救有较丰富的经验。近年专注于研究胃肠胰神经内分泌肿瘤以及结直肠癌的诊治，主持并完成省级科研课题1项。
出诊时间：每周四全天、周六上午
张宏宇
主任医师
广州中医院医院皮肤科主任，医学硕士，从事皮肤性病学专业工作28年，皮肤美容工作10余年，在皮肤性病和皮肤美容领域造诣颇深，先后发表医学论文近40篇，获广东省*府科技进步三等奖1项，省、市、区级科研专项各1项。现任中华医学会会员，广东省医学会会员，广州市医学会皮肤分会委员，广州市医学会激光医学会委员，广州市医师协会皮肤分会常委等学术职务。
擅长对皮肤性病，皮肤美容常见病、多发病，疑难病采用中西医结合的诊疗技术，并取得满意疗效。
出诊时间：周二至周六全天
廖红珠
主治医师
广州中医药大学硕士研究生。
擅长消化道肿瘤、肺部肿瘤、泌尿系肿瘤等疾病的中医治疗。
供稿：肿瘤科
编辑：健教科
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