这是一个真实的案例。65岁的陈大爷，10年前因右侧输尿管结石引起腰部剧烈疼痛，伴恶心呕吐，去医院急诊，医生给予解痉、止痛治疗后，疼痛消失。
当时石头小，医生开了排石药物，让陈大爷回家多饮水，并嘱咐3个月后复查。回家后，陈大爷一直没有疼痛，也没改变生活习惯，更别说复查了。直到今年，他感觉腰部疼痛再次就诊，一问曾有结石病史，医生便让他抽血查肾功能、做彩超、做CT。
CT可见右肾输尿管上端结石，右侧肾盂重度积水，肾皮质变薄（左图）。如果大家觉得不够直观，可对比正常肾脏（右图）。医生给大爷做了急症手术，放了根D-J管，把水道打通。让他做个检查评价肾是否还有功能，结果他不做，自己感觉可以了就想出院。他的这种做法，真是比悲伤更悲伤的故事。
小小石头从哪里来
南与北——地理环境和季节因素
俗话说「一方水土养一方人」，结石也是这样的，水土好了，结石就喜欢生长……啥，你不信？南方结石的发病率就明显高于北方，天热的时候就比天冷的时候发病率高。
男与女——性别和年龄因素
现在女性结石的发病率大有超过男性的势头，且在30岁左右达到高峰。你要问我为什么?因为馋。女性通常比男性嗜食肥甘厚腻，而饮食无度导致的肥胖是泌尿系结石发病的独立危险因素。
咸甜与荤素——饮食因素
大部分有结石的人都有习惯性饮水减少、口味偏咸；喜吃甜食、高蛋白、高脂肪、高磷食品；喜饮浓茶及喜食腌制品、卤味等。如果你全部中标了，一定要记住「管住嘴，迈开腿」。
一颗永流传——遗传因素
有结石病家族史人群患结石病的风险比一般人群要高2～3倍。是的，会遗传的不只有美貌和智慧，还有结石。
其他一些因素：比如说泌尿系感染；肾脏的慢性损伤、先天性疾病、手术和解剖性缺陷也会导致局部尿液排泄受阻，从而继发泌尿系结石。
为什么后来结石不疼了
结石堵住水道以后，我们的身体会通过多种方式，比如增加渗出、减少尿液分泌、和加大回吸收来缓解水道压力，从而减轻疼痛。结石完全堵住水道以后，输尿管蠕动减少，肾动脉血流量减少，尿液产生减少，再加上渗出和间质水肿的形成，淋巴引流增加液体吸收，从而降低肾内压力，又缓了疼痛。
结石，疼好还是不疼好
我想说，不得结石最好。
非让我选一个：疼，更好一些！
进化生物学家理查德·道金斯曾说过：「疼痛，是进化中让生物迅速了解危险处境并且做出相应反应的最有效方法。」
当我们的手不小心被针扎了，我们感受到了疼痛，接下来就是将手迅速地收回来，这是一种本能反应。所以，从这点来讲，疼痛是一种人体保护机制。疼，至少让我们能够选择就医。而不疼，就可能让我们成为「陈大爷」！
战胜结石，可硬上可巧取
结石，是一种非常常见的病，而且越早发现，越早干预最好。简单介绍下现在常用的结石治疗方法：
药物治疗：一般＜0.6cm、表面光滑、石头下边道路顺畅的话可以用药物治疗；
体外冲击波碎石：这就是大家常说的「打石头」的治疗方法，一般适用于直径＜2cm的肾结石和输尿管结石；
经皮肾镜取石术：一般用于＞2cm的较大铸状肾结石；
输尿管镜取石术：输尿管镜分硬性输尿管镜和软性输尿管镜。硬性输尿管镜，适用于输尿管中下段结石。软性输尿管镜，可以到达输尿管上段甚至肾脏，碎石取石，费用较高。
结石的治疗要考虑多方面的因素，如果有结石的话，一定要让医生结合自己的实际情况来治疗。
经历过药物、体外碎石、手术治疗后取出的石头最好做个结石分析，也就是看看是什么成分，根据下边的介绍就可以做针对性的预防了。
泌尿系结石应该如何预防
1、尽量多饮水
有诗云「问渠那得清如许，为有源头活水来」，这样形容很恰当。每天喝mL以上的水，保持尿量大于mL，就可以有效保持「渠清如许」。
2、草酸钙结石
控制精制糖及其制品的摄入量；不限制钙的摄入，但是应该减少长期食用高钙食物，例如牛奶、奶制品。减少浓茶、菠菜、甜菜、欧芹等富含草酸的食物。减少高钠食物的摄入，但其每天摄入量亦不能高于6g。增加粗粮、纤维素饮，以及富含枸橼酸盐的食物，例如柑、柚、葡萄等。
3、磷酸盐结石
这种结石跟尿路感染关系很大，应该在控制泌尿系感染的前提下，尽量保持低钙、低磷饮食。
4、尿酸结石
尿酸结石患者进食应以低嘌呤、细粮为主，并多食碱性食物。例如多喝果汁，多吃蔬菜、水果，尽量避免饮酒、海鲜、动物内脏、豆类、等含嘌呤高的食物。
5、胱氨酸结石
此类型患者应多进食蔬菜、各种谷物等低蛋白食物，避免进食富含蛋氨酸的食物，例如鱼肉、豆类、大豆等。多饮柑橘类果汁，确保尿液呈中性或者碱性。同时每天限制钠盐的摄入，通常每天控制在2g以下。
医院温馨小贴士
●结石很大一部分原因都是「多食、少水」惹的祸。如果您能做到起居有时、饮食有节，是完全可以有效预防的。
宜昌市医院(医院）是宜昌市卫生局批准设置的集医疗、预防、康复，临床为医院。医院科学管理，从严治院，汇集国内众多专家。在近三十年的发展进程中，已有数医院康复。
温馨服务全天候，真情沟通零距离，如果您对于结石有更多疑问，可直接拨打电话-在线了解，医院会为您提供贴心的服务。
-END-
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇